我们机体任何的可以引起肺通气量下降的疾病都可以导致二氧化碳潴留,从而引起我们血二氧化碳分压的升高。
临床表现:
1.呼吸性酸中毒的临床表现,一般与我们酸中毒的严重程度以及持续时间和是否合并有低氧血症的表现有关。大多数的情况下,我们二氧化碳潴留和低氧血症可以引起一系列的中枢神经系统的变化,比如说睡眠障碍,记忆力减退,焦虑,谵妄,严重的病人可以出现精神异常以及昏迷的症状。
2.在我们代谢性酸中毒的时候,患者可以出现颅内压升高的症状,比如头痛是乳头水肿间反射异常等等,这些症状,主要是由于二氧化碳潴留引起了我们血管的扩张,且颅内血管严重扩张的时候才得以表现。
3.如果我们的二氧化碳分压每增加10毫米汞柱,ph值下降0.08,碳酸氢根上升一毫摩尔每升,这种情况一般出现在急性呼吸性酸中毒的时候。如果是慢性呼吸性酸中毒的话,二氧化碳分压一般情况下每增加10毫米汞柱,ph值将下降0.03左右,碳酸氢根将上升3.5毫摩尔每升左右。
治疗:改善肺通气功能,减少二氧化碳潴留,是治疗我们呼吸性酸中毒的关键治疗。有些严重的患者需要通过机械通气来使二氧化碳分压下降,但是要注意在这个过程中,应该使二氧化碳分压缓慢的下降,因为如果下降的过快的话,我们的肾小管还仍然处于代偿性呼吸性酸中毒的状态,碳酸氢根重吸收增加,那么反而会导致代谢性碱中毒。
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