小儿消化道异物怎么办

一、小儿消化道异物概述

小儿消化道异物多见于偶然误吞进异物或者吃了不能消化之食物导致。幼儿儿童特别喜欢把玩具和身边的各种东西放入嘴里，这个时候如果逗笑小儿或者小儿出现哭闹，很容易导致异物吞入消化道内，所以小儿消化道异物的发生率比成人多见。一般吞入的消化道异物，如果可以通过食管进入胃，通过胃的幽门则异物可以通过全消化道 24 小时～48 小时内排出体外，如果停滞不能排出消化道，可以导致消化道的出血，穿孔，部分性或完全性肠梗阻可能。小儿消化道异物发生的最多见部位是食管，然后是胃肠道。

二、小儿消化道异物的分类

小儿消化道异物包括 3 类：

• 外源性消化道异物： 根据消化道异物的性质包括金属性消化道异物和非金属性消化道异物两大类。金属性的消化道异物如钱币，螺钉，首饰，钉子，小刀，缝衣针，图钉等等；非金属性的消化道异物如果核，骨片，钮扣，积木，玻璃，肉丸，鱼刺，硬塑料等等。有人总结胃镜取出的上消化道异物 62 件中，
• 内源性小儿罕见的消化道异物如胆结石和蛔虫团等。
• 消化道内形成的小儿消化道异物包括短时间内食入大量含有纤维的食物或吞入毛发等，在胃内形成“胃石”或者在肠道内形成“粪石”。

三、小儿消化道异物的治疗

小儿消化道异物消化道异物的大部分可以顺利排出，少数消化道异物排出困难者试用胃镜取出，少数个别消化道异物的病例需外科手术治疗取出。