事情没做,内心就会不安,焦虑紧张,必须重新按自己的程序再做为止。
强迫性询问/陈述:患者反复询问或陈述同一个问题,嫌别人没有听清楚,或害怕自己没有听明白,反复确认。也有的患者对生活中的事情自己不能确定,总是询问别人,需要得到别人的肯定,才得以放心。
强迫动作或仪式行为:在疾病的初期,患者会感到焦虑、紧张,痛苦不安,对自己的生活工作带来很大的影响。但是,随着病程的延长,有的患者对强迫动作或行为的痛苦会越来越轻,甚至与强迫动作和平共处。
强迫性缓慢与继发症状
1. 强迫性缓慢:有某些 OCD 患者在外显行为上并无不断重复的行为表现,其明显特征就是缓慢,患者停留在某一动作上,持续进行可持续数小时以上。这种现象被称为强迫性缓慢。实质上,强迫性缓慢是一种隐蔽性的强迫仪式。患者在穿衣服、洗脸、刷牙等活动时,为了确保准确万无一失或自己的满意状态,而将从事这些活动的动作进行得十分缓慢。
2. 继发症状:由于 OCD 患者意识到自己的强迫观念或行为是没有必要的、不现实的,但自己又无法控制,为此担心自己失去控制,所以患者感到苦恼、焦虑或恐惧。由于社会隔离、社会功能受损而继发抑郁情绪。焦虑和抑郁情绪反过来又会加重强迫症状,以致形成恶性循环。OCD 患者常常回避那些能够激发令人生厌的强迫思维出现或导致费时费力的强迫动作或行为的情景。有的患者疾病严重时,回避行为可以成为 OCD 患者的主要特征。但也有部分患者,随着病程延长,对强迫症状的抵抗下降,甚至消失,并没有明显的焦虑和抑郁情绪。有的 OCD 患者在自己屈从于强迫症状的同时,患者会要求家人容忍其症状,甚至要求家人也要按照自己强迫症状的要求来做,为此会带来家庭成员间人际关系紧张。也有的患者由于强迫症状的关系。

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