什么样的包皮过长需要手术

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张旭
1. 反复感染的包皮过长患者。
包皮过长患者,如不注意个人卫生、每天翻洗包皮、清除包皮垢,包皮腔内潮湿、温暖的环境容易滋生细菌、真菌,导致细菌性或霉菌性包皮龟头炎。如果反复发生包皮龟头炎,会导致包皮口疤痕挛缩形成继发性包茎、包皮弹性丧失易发生皲裂破溃、形成包皮龟头硬化性苔藓甚至尿道外口狭窄、诱发阴茎癌、造成龟头过度敏感引起继发性早泄。因此,反复感染的包皮过长患者,建议行包皮环切术切除过长包皮。
2. 包皮口狭小的包皮过长患者。
包皮口狭小使得龟头不易外露,尤其当患者勃起时,狭小的包皮口易勒住龟头,造成性交疼痛,严重时狭窄环可卡在冠状沟处造成包皮嵌顿,如不及时将包皮复位,可造成龟头静脉回流障碍、缺血性坏死。故包皮口狭小的包皮过长患者,建议行包皮环切术切除过长包皮。
3. 伴有包皮新生物的包皮过长患者。
少数包皮过长患者合并有阴茎硬化性淋巴管炎、包皮囊肿、阴茎皮脂腺异位症、尖锐湿疣等包皮新生物,为了美观或治疗目的,可通过包皮环切术来切除新生物。因而伴有包皮新生物的包皮过长患者,亦建议行包皮环切术切除过长包皮。
 
4. 性伴侣反复发作阴道炎的包皮过长患者。
包皮过长易藏污纳垢,导致性交后性伴侣发作阴道炎。如性伴侣频繁发作性生活后阴道炎,且带避孕套后性生活阴道炎发作减少,则患者有必要行包皮环切术。
 
5. 性伴侣多的包皮过长患者。
此类患者传染艾滋病、尖锐湿疣等性病的几率较高,通过切除过长包皮,可降低上述性病的感染率。
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