眼睛出现飞蚊症怎么办
张旭
眼睛出现飞蚊症，首先需要眼科检查明确诊断，看看是生理性的，还是病理性的，其次根据病情决定个性化治疗方案才行。
生理性的飞蚊症如玻璃体动脉残留引起的，不需要治疗，观察就可以。病理性的飞蚊症，原因复杂多种疾病可以引起，对因对症治疗是关键。
玻璃体混浊引起的飞蚊症，多是由于玻璃体变性、液化、混浊、后脱离引起，是由于透明的玻璃体凝胶中的透明质酸解聚析出水分，胶原纤维塌陷变性、浓缩聚集形成的悬浮物，漂浮于液化的玻璃体腔引起，随着年龄增长都会出现，多见于老年人、高度近视眼患者。观察就可以，目前没有有效药物治疗，严重影响视力视野可以考虑激光消融术治疗。
葡萄膜炎引起的飞蚊症，主要是眼前黑点飘动，多见于中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎，治疗葡萄膜炎是关键，随着炎症消退会改善、恢复正常。可以考虑氨碘肽眼药水、口服沃丽汀、肌肉注射安妥碘等治疗，促进混浊吸收痊愈。
眼底出血玻璃体积血引起的，多见于增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜中央静脉阻塞、眼外伤出血等引起，对因对症治疗才行，可以考虑激光光凝、注射雷珠单抗或康柏西普等抗VEGF治疗，严重的玻璃体切割手术治疗。
玻璃体猪囊尾蚴引起的，可以使用药物将猪囊尾蚴杀死，可以考虑玻璃体切割手术将猪囊尾蚴取出来才行。
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