胆结石的患者是否都需要手术治疗?

胆囊结石是临床上最常见的胆道良性病变之一。依据胆囊结石体积大小不同,结石是否造成胆囊管的嵌顿和阻塞,患者常会出现不同的临床症状。那么胆囊结石患者是否需要行手术治疗呢?下面我们一起来了解一下。

胆囊结石以及成分不同可以分为胆固醇结石,胆色素结石以及混合性结石。临床上胆囊结石多属于胆固醇结石,少部分患者属于胆色素性结石。而依据患者胆囊结石的形状可以分为泥沙样结石和颗粒样结石。无论患者胆囊结石的性质和成分,让结石没有引起胆管的堵塞,患者可没有明显的临床症状。这种情况下,如果患者年纪较轻,日常饮食比较规律,胆囊伴有正常的排泄和浓缩胆汁的功能, 可建议患者暂时密切观察,不需要行胆囊切除手术治疗。

如果患者胆囊结石的体积较大,或者结石已经引起胆囊管的堵塞,患者出现了腹痛,腹胀,进食后恶心呕吐,皮肤巩膜黄染等相关的临床症状。这种情况下,胆囊浓缩储存胆汁的功能往往减退,如果患者没有及时行手术治疗,会引起严重的胆道感染,甚至危及生命。建议患者在积极抗感染治疗的前提下,及时完善术前检查行手术切除胆囊治疗。

临床上很多无症状的胆囊结石患者如果病史较长,合并有胆囊息肉或糖尿病等基础疾病,也建议及时行胆囊手术治疗,以免发生胆囊癌变。

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