腰肌劳损

现代人的工作和生活节奏加快，工作性质改变，久坐不动，伏案办公，导致颈椎病、腰椎间盘突出多发。原因主要还是久坐，导致颈肩腰背过度劳累，椎间盘和椎旁肌长时间处于紧张状态。表现为颈肩腰背僵硬酸胀疼痛，或俯仰转身困难。随着年龄增长，疼痛发作的频率增高、面积加大、持续时间延长、程度加重。上述症状久坐或家务劳动后加重，运动后反而轻松;受凉加重，保暖后减轻。典型的肌肉筋膜炎(也叫肌肉劳损，俗称“落枕”或“闪腰”，性质上实际是“抽筋了”，肌肉“罢工”-要求休息)持续一周，休息后逐步缓解。

一般敲打、按摩、热敷、理疗、外敷、内服药物均可短期减轻症状，但无法根治。原因是无法铲除它的两个病因――衰老(20 岁以后，人体的椎间盘、韧带开始老化)和劳累(伏案工作和家务劳动)。所谓的微创手术、以及开放手术都不能做到“返老还童”或是“延缓衰老”--手术仅仅是缓解症状。

腰肌劳损病人应：

• 注意姿势：坐姿挺拔，也就是“坐如钟”。好的沙发和汽车座椅都是保证颈椎和腰椎的前凸。最糟糕的坐姿是前倾约 70°。平卧腰椎负荷为 1.0，站立为 1.5 倍负荷，前倾约 70°时腰椎负荷 2.5 倍。
• 加强活动： 30 分钟活动颈腰椎，60 分钟起来走一走。这与 10 分钟的课间休息道理相通。
• 肌肉锻炼：最好的趣味性活动是蛙泳。出水时需抬头、挺腰。最经济的方法是“小燕飞”。

而保护腰椎的最佳方法是进行“小燕飞”的锻炼：在床上采取俯卧位，以腹部为支点，双臂夹紧尽力后展，双腿并拢绷腿绷脚尖稍微向上翘起，头颈部稍微抬起上昂(离开床面即可)，持续 5 秒钟，放松 5 秒钟，一次 60 次，每日 3 次。

早期的椎间盘突出(或者是轻度膨出)，仅仅在片子上发现，或者仅有轻微或间断的症状，治疗原则与腰肌筋膜炎(腰肌劳损)类似。

保守治疗包括：按摩、推拿、针灸、拔罐子、热敷、牵引等等，都对劳损很有效--但只是“管舒服”、不是“治根”。因为衰老和劳累“治不了”。

常见的误区：

• 希望保健商品、按摩等方法治病――殊不知，只能靠自己才能对抗“衰老和劳累”。请不要幻想“巧妙”的药物、疗法能够对抗、逆转“衰老和劳累”。
• 平时不注意也不锻炼，疼痛时临时抱佛脚，结果越锻炼越疼痛――小燕飞在腰椎疼痛时不能做。如同小腿“抽筋”以后需要休息而非跑步。
• 继续窝在床上看书、看电视--颈椎、腰椎没有得到休息，仅仅休息了四肢
• 玩电脑、打麻将、干家务不累，为什么还是“脖子疼”“腰酸胀”?原因是，上述活动是休息四肢，劳累脊柱。

如果你出现了手脚麻木、疼痛、肌肉无力、踩棉花感、大小便困难、肛门周围麻木--可能出现了更为严重的问题--情况恶化了，请尽早到医生门诊(甚至急诊)看病。这时可能考虑需要手术治疗。