肠子左侧痛什么原因?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
主任医师刘谦民
刘谦民,主任医师,中国人民解放军264医院,消化内科

急性左侧腹痛的原因

  • 左侧泌尿系结石:泌尿系结石可发生在右侧或左侧,腹痛部位与结石所在部位相一致,腹痛剧烈而持续,阵阵加重。肾结石在输尿管移动时才会出现腹痛。由于结石移动,擦破输尿管内膜,可出现血尿或尿液中红细胞数量明显增多。
  • 急性胰腺炎:急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺组织的自身消化所引起的急性炎症,轻者胰腺水肿,临床经过呈自限性;重者胰腺出血坏死,引起休克,病情凶险,死亡率高。其腹痛常在饱餐、饮酒后发生,为中上腹、左上腹持续性剧烈疼痛,辗转不安,平卧位时疼痛更明显,约 50%的患者疼痛向腰背部放射,呈束带状。药物止痛往往效果不佳,极少数患者可无腹痛或疼痛轻微。
  • 缺血性结肠炎:本病多发生在有动脉硬化的老年人群中。缺血性结肠炎与心肌梗塞相似,均是由于供应血液的动脉血管发生堵塞,只是一个发生在心脏,一个发生在结肠。本病多发生在左半结肠,主要症状是先有剧烈的左侧腹痛,随即出现多次少量鲜血便。老年人突然便血易被人怀疑为结肠肿瘤,结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的可靠方法。

慢性左侧腹痛的原因

  • 溃疡性结肠炎:主要临床表现为腹泻加便血。下腹部或左下腹阵发性痉挛性绞痛,腹痛即有便意,排便后稍缓解,很快又现腹痛。伴有不同程度发热、食欲减退,体重减轻。轻症仅有大便稀烂和排便次数较频,少数没有腹泻甚至便秘。上述临床表现加上结肠镜所见可确立诊断。
  • 胰腺癌:本病在中老年人群中多见,上腹痛症状常被认为是“胃病”。当有上腹隐痛不适、食欲减退及体重下降,胃镜检查又无异常发现时,勿忘胰腺肿瘤之可能。胰体和胰尾癌多有左上腹、左腰部剧痛,病人喜蹲位害怕平躺。胰腺癌是癌中之王因此要引起注意。
  • 左半结肠癌:结肠癌病人中 70%为左半结肠癌。常见的症状是腹泻、便血、大便次数增多腹痛。伴随的症状有食欲减退和体重下降。结肠癌病人可并发痔疮出血,若只按痔疮治疗,会遗漏主要疾病。因此,所以建议中老年朋友一旦出现便血,即应进行全结肠镜检查。
  • 功能性腹痛:这种情况可能是慢性腹痛最常见的原因。功能性腹痛综合征又称慢性特发性腹痛或慢性功能性腹痛,是指持续或频繁发作的腹痛,病程超过半年,但与胃肠道无关或关系不大的功能性疾病。本病特征是:从儿童时期开始的连续性疼痛感觉或反复发作,持续性且与进食或排便无关。疼痛涉及部位广泛且定位不明确,伴恶心或刀扎样疼痛。症状严重者还可伴有其他全身不适感或可出现抑郁、焦虑等心理障碍。

当然引起左侧腹痛的原因还有很多,如果是女性出现左侧腹痛,应注意妇科方面的检查,涉及的病有盆腔炎、输卵管炎、卵巢囊肿扭转、卵巢癌等。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
广告图片 关闭icon
0
0
0