甲减是什么原因引起的？
甲状腺功能减退症是什么原因引起的，一直是广大甲状腺疾病的患者比较关心的问题，其实引起甲状腺功能减退的病因是比较复杂的，虽然具体的病因机制尚不明确。但是，通过现代医学和传统中医学两种形式，大致将甲状腺功能减退症发病的病因归为两类，具体有以下内容：
第一，现代西医学认为，甲减的发生往往与自身免疫有关，虽然病因并没有阐述明确，但是与自身免疫系统的一些病变有着密切的联系，对于碘缺乏和甲状腺激素分泌不足，对于甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺癌术后损伤甲状腺也是诱发甲减的一个原因，过量的服用抗甲亢的药物也是主要的原因，包括碘131的治疗也是诱发甲减常见的原因。另外，对于脑垂体下丘脑的病变也是诱发甲状腺功能减退的一个主要原因。
第二，传统中医学的理论分析，甲状腺功能减退症除了继发性的甲减之外，主要是以原发性的甲状腺功能减退为主，而中医理论中讲的是整体观念和辩证论治，认为成年人甲状腺功能减退症的发生，往往与感受风寒，受凉受风，损伤了人体的阳气而发病的，所以，甲减的患者会出现怕冷，粘液性水肿以及体重逐渐增加等症状的发生，另外，甲减的发生也可能与房劳过度致脾肾阳虚以及过度的劳累和不良的情绪，生活压力较大，工作压力较大，经常的熬夜损伤人体的正气等因素有关，最终出现了甲状腺功能减退的发生！
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症状有乏力、困倦、水肿、嗜睡、反应迟钝等可致流产、先兆子痫、胎儿智力发育损伤等需早诊早治，及时足量补充外源性甲状腺素简介妊娠合并甲状腺功能减退是指甲状腺功能减退患者怀孕，或者是怀孕后出现甲状腺功能减退的现象，是一种比较常见的疾病。由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱，会导致的孕妇全身代谢减低，主要表现有全身疲乏、困倦、记忆力减退、表情呆滞，严重者出现心脏扩大、心动过缓等症状。妊娠合并甲状腺功能减退，对妊娠可造成良影响，如引发子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等并发症，甚至影响胎儿的脑发育，引发流产、死亡、畸形。本病需早诊早治，部分人可以治愈。妊娠甲减通过甲状腺激素替代治疗，将甲状腺功能纠正到正常水平就能控制妊娠甲减。妊娠结束以后，有的患者功能可以自行恢复到正常，有的患者甲减可能长期存在，需要终身服用左甲状腺素替代治疗。症状表现：孕妇出现全身疲乏、记忆力减退、食欲减退、言语徐缓、表情呆滞、头发稀疏、便秘、体温低等症状，重度患者可能出现心动过缓、心包积液、腱反射迟缓等，严重者甚至死亡。诊断依据：临床甲减：促甲状腺激素（TSH）高于妊娠期参考值上限，血清游离甲状腺素(FT4)低于妊娠期参考值下限，结合症状可诊断。因诊断试纸同，参考值也有同。亚临床甲减：TSH高于妊娠期参考值的上限，FT4正常；单纯低甲状腺素（T4）血症：TSH正常，仅FT4降低。因诊断试纸同，参考值也有同。妊娠合并甲状腺功能减退有哪些类型？根据妊娠和甲状腺功能减退的先后次序，可分为2类：甲状腺功能减退患者妊娠妊娠期新诊断甲状腺功能减退是否具有传染性？是否常见？本病常见，目前有权威的数据显示妊娠合并甲减的具体发病率。是否可以治愈?部分人可以治愈。妊娠甲减通过甲状腺激素替代治疗，将甲状腺功能纠正到正常水平就能控制妊娠甲减。妊娠结束以后，有的患者功能可以自行恢复到正常，有的患者甲减可能长期存在，需要终身服用左甲状腺素替代治疗。是否遗传？否是否医保范围？是
张秀英副主任医师北京大学人民医院
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