关于“孤独症”应该了解的几个问题

通常大家说的“自闭症”，医学上诊断为“孤独症谱系障碍（ASD）”，简称“孤独症”，所以这两种说法是一回事。宝宝被诊断ASD或疑似ASD后，家长们往往十分焦虑，甚至崩溃。不知如何面对，如何帮助宝宝进步。其实，在帮助宝宝之前，家长朋友们首先要做的是自己对这个疾病有一个正确的认知，才能勇敢面对，少走弯路。

1. ASD的核心问题是什么？

简而言之，宝宝在交流方面出了问题， 主要 表现为不听不看不学 ，模仿少，缺少互动交流，同时 往往伴随一些刻板动作，如转圈、看手、开关水龙头、玩具（如积木或汽车）排队等。刻板动作出现的时间早晚不一。

语言发育迟缓的宝宝，家长很容易把焦点放在宝宝说话上，教 宝宝 说话甚至 强迫 说话。 但更重要的是， 一定不要忽略宝宝交流的情况，宝宝的目光交流好不好？肢体语言（如点头、摇头、用手指物等）用的怎么样？听指令好不好？模仿多不多？如果这些出现问题，一定要重视，早就诊早干预。

2 . 医生说宝宝有ASD风险或疑似ASD，宝宝就一定是ASD吗？

ASD的诊断主要通过医生对孩子进行行为观察 ， 结合宝宝在日常生活中的 表现综合分析判断。 所以就诊时创造让宝宝轻松愉快的氛围非常重要，也需要一定的时间充分观察宝宝的表现。同时， 需要家 长配合填写一些相关的量表，了解宝宝在家的行为表现。观察时间太短，判断就有可能出现偏差 。 有些宝宝适应陌生环境较慢，短时间不配合甚至哭闹，给观察判断造成一定困难，需要反复、多次就诊观察才能更准确。有些宝宝，由于后天带养 方式 出现偏差，语言环境确 缺失， 症状上也表现出ASD的特点，经过积极干预训练，孩子很快发生变化，几次复诊后，可能确诊不是ASD。 所以家长不要纠结宝宝是否“戴帽”ASD，全力以赴进行康复训练， 定期复诊是非常 重 要的。

3. 诊断了ASD就无药可救、无计可施了吗？

不是的，虽然针对ASD还没有一种适合所有孩子的特效药，但针对部分已经明确的ASD共患病，如遗传代谢病、食物不耐受/过敏、重金属中度等，采取相应的治疗措施是必要和有效的，可以明显减轻症状，加快进步的速度。

除此之外，更重要的是，正确的 、 持之以恒的康复训练已被证实能够促进几乎所有的孩子，越早干预越好。很多轻度、中度的孩子恢复能够到正常的社会功能，正常上学、工作。重度的孩子实现很好的生活自理，甚至掌握一技之长。所以家长们一定不要放弃!

4. 怎样给宝宝做康复训练 ？

每个孩子病情轻重不一样，问题的重点及原因也不一样，所以ASD孩子的康复训练非常强调个体化，不是一套方案实适合所有的孩子。需要强调的是：

（1）  训练方向要正确。ASD孩子的核心问题是交流互动，训练要针对这个核心问题 ， 不能只做语言训练或感统训练。

（2）  家庭训练要持之以恒。所有的康复训练最终指向在实际生活中灵活应用，结合日常生活和孩子的兴趣、需求引导训练，孩子才能更接受，更好理解，同时也有更多的实践机会。即使同时在康复机构训练，家庭训练也不可忽视，把机构所学及时结合到实际生活中，才能更快更好理解，主动应用。