银屑病如何诊断?

银屑病的原发疹为帽针头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈淡红色,丘疹可逐渐扩大或互相融合形成斑块,境界清楚,周边有轻度红晕,表面覆有多层银白色鳞屑,刮除成层的鳞屑如同轻刮蜡滴,称蜡滴现象,轻刮除鳞屑后,有一层淡红发亮的半透明薄膜称薄膜现象,再刮除薄膜,可出现散在的小出血点,称点状出血现象。
 
薄膜现象和点状出血称Auspitz征,是本病的临床特征,具有诊断价值。银屑病可发生于全身各处,但最常见的好发部位是肘、膝、头部及四肢伸侧,对称发生。
 
一般根据好发部位,丘疹和斑块上有银白色鳞屑,刮除成层的鳞屑有蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象即可诊断为寻常型银屑病,有经验的医生一般可以诊断。有些部位如龟头、腹股沟、指甲等部位的皮疹可不典型。 如果临床表现不典型,则需做病理检查。
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