我得的是不是痛风？认准这几点标准，以及如何治疗？

 

什么是通风？

 

痛风(gout)是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。这样解释，非专业的人可能看不懂，下面我写的通俗一点，尽量让所有的人都明白！

 

 

我得的是不是痛风？看看符不符合以下几点：

 

1、发作诱因：大部分人发作前曾喝酒，或者吃海鲜内脏，少部分人是外伤，受凉或吃了辛辣刺激的食物等引起，没有诱因的仅占到10%，可能是基因遗传。

 

 

2、发作时间：一般是凌晨痛醒，有部分患者疼痛之前会有预感，也就是疼痛部位的不适。

 

3、发作部位：首次发作多侵犯一个关节，以第一跖趾关节最多，其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，后期可同时累及多个关节，表现为多关节炎。

 

 

4、发作性别及年龄：一般是30岁以上中年男性，女性仅5%，多为更年期以后。现在有逐渐年轻的趋势。

 

5、疼痛性质：非常疼痛，不碰也疼，周围肿胀发红，一周左右能自行缓解，来得快去的也快，好转后一般不残留疼痛。

 

我需要做哪些检查？

必须做：

1、尿酸。

2、肾功能。

 

选做：

1、24小时尿尿酸。

2、肝功能。

3、血常规。

4、ESR。

5、CRP。

6、疼痛部位B超。

7、双源CT。

8、穿刺或手术活检等等。

 

怎么治疗？

1、急性期抬高患肢，控制饮食，使用消炎镇痛药及小苏打片，消炎镇痛药有依托考昔片、塞来昔布胶囊等等。

 

2、缓解期用苯溴马隆片或者非布司他片，或者两者合用，看尿酸排泄类型及控制情况。尿酸应控制在360umol/L以下，如果要溶石，控制在300umol/L以下。

 

3、必要时用糖皮质激素，秋水仙碱及别嘌呤醇片已不再推荐，除非有其他药物均过敏或有使用禁忌。中医可以辅助。

 

4、定期复查，调整用药。

 

以上说的只是让你大概知道怎么回事，非专业人士无需深究，最好都交给医生，最怕的是半懂不懂！！！之后我会持续科普，告诉大家如何进行治疗。

 

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