脑震荡了,该怎么办呢?

人如果从高处坠落,或者受到猛烈撞击,头部都容易受到损伤,从而引起各种类型的脑外伤脑震荡就是其中的一种。然而,很多数人对脑震荡并不了解。

脑震荡 
        指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,一般腰椎穿刺和CT检查都不会有异常,但是在显微镜下可见神经组织结构紊乱。发生机制至今仍有许多争论。 
       临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。 
那怎么判断是否是脑震荡? 

        人的大脑位于颅骨内且小于颅脑体积,由脑膜保护,悬浮在脑脊液中。当人体发生意外时,头部受到猛烈撞击的一瞬间,脑脊液会在脑室内猛烈移动、脑血管运动功能的紊乱、脑干的机械性牵拉或扭曲,从而会引起脑干网状结构功能障碍,轻者意识模糊,重者完全昏迷,不省人事,短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。清醒后,无法回忆受伤时的情景,但能清楚记得受伤前的事情;同时,还有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中、反应迟钝等症状, 血压、呼吸、 脉搏、神经系统和脑部CT检查正常,这种情况,通常会诊断为脑震荡。这也是为什么在一些竞技体育运动中,一些运动员摔倒后会陷入短暂意识模糊,四肢无力等情况,过一段时间后意识和力量才能慢慢恢复。

这也是为什么在一些竞技体育运动中,一些运动员摔倒后会陷入短暂意识模糊,四肢无力等情况,过一段时间后意识和力量才能慢慢恢复。

脑震荡危险吗?

        事实上,这是一个比较复杂的问题,关键取决于大脑对撞击作出的反应。临床上,根据脑部受伤后的症状,可以将脑震荡分为三度:

●轻度脑震荡:受伤后,只有短时间的(有时只有几秒钟)头晕眼花,眼前发黑,没有其他不舒服的症状。

●中度脑震荡:受伤后可能会发生数分钟甚至1小时的昏迷,大部分病人在清醒后有头晕头痛的现象,数日或更长的时间不消失,持续时间长。

●重度脑震荡:昏迷的时间在1小时以上,有的病人数日还无法完全清醒,清醒后头晕头痛严重,会产生记忆力下降。中、重度脑震荡痊愈后,常常会有“脑震荡后遗症”的发生,除经常性头痛外,记忆力还会大大降低。

        单纯性脑震荡并不可怕,可怕的是不能及时发现其他更严重的头部创伤。所以,对脑震荡应给予正确的处理,以免延误病情。

脑震荡该怎么做呢?

        脑震荡即使病情并不严重,但是毕竟属于颅脑损伤,还是不能掉以轻心。首先要立刻就医,进行病情观察。伤后可在医院观察24小时,看意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化。如果在家观看,需要在24小时内密切注意是否有头痛、恶心、呕吐和意识情况,如症状加重应立即就医,对症治疗。头痛较严重时,需要卧床休息,减少外界刺激。在休养过程中,脑震荡患者需要多休息,多数脑震荡患者在2周内会恢复正常,不会影响日常工作和生活。但有少数患者也可能发生颅内继发病变或其他并发症。因此,在对症治疗期间,应密切注意患者状态,并根据情况及时进行必要的检查。

我们的大脑并不是无敌的

它需要我们保护他,不受伤害

受伤时,及时帮助他进行恢复

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章建飞·主治医师
章建飞主治医师三甲可处方
宁波大学附属第一医院神经外科
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擅长:胶质瘤,脑出血,脑外伤,头痛,颅内动脉瘤,动静脉畸形,脑膜瘤,高血压脑出血,蛛网膜下腔出血,三叉神经痛,面肌痉挛,头皮肿物,慢性硬膜下血肿等疾病的诊治。
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#病因#头颈部症状#神经内科#脑震荡#头晕#恶心
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突发性暴力撞击造成的轻度颅脑损伤受伤后发生短暂的意识丧失,随即清醒,除近事遗忘外其他神经系统损伤表现一般需特殊治疗,卧床休息可恢复,预后好简介脑震荡是较轻型的颅脑损伤,一般是因外力撞击,脑干网状结构受损,影响上行性活化系统的功能,引起意识障碍。主要症状表现为伤后短暂性意识丧失、逆行性遗忘,并伴有眩晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、畏光、情绪稳、记忆力减退等症状[1]。一般病程持续时间较短,少数持续时间较长。脑震荡特殊治疗,一般卧床休息7~14天即可好转,可遵医嘱酌情使用镇静、镇痛药物,大多数患者在2周内可以恢复正常,预后良好。严重者可致死,部分反复脑震荡可引起脑萎缩,甚至引起痴呆。症状表现:主要症状表现为伤后短暂性意识丧失、逆行性遗忘,并伴有眩晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、畏光、情绪稳、全身疲乏力、失眠、耳鸣、记忆力减退等症状。诊断依据:临床医师结合患者的明确的外伤使及确定的临床症状(如短暂意识障碍、逆行性遗忘、眩晕、头痛、恶心、呕吐等),以及影像学检查阴性、腰椎穿刺检查阴性、实验室检查阴性综合做出诊断。是否具有传染性?是否常见?本病常见。脑震荡约占脑外伤的75.5%~78.2%[1]。是否可以治愈?可以治愈。脑震荡一般特殊治疗,经过卧床休息可恢复,部分患者可遵医嘱酌情使用镇静、镇痛药物辅助治疗。少数病人症状可能持续数周至数月后才消失。是否遗传?否是否医保范围?是            
章建飞·主治医师毛之奇主任医师中国人民解放军总医院
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