颈源性眩晕的药物治疗

颈源性眩晕的发病机理主要是颈椎退行性改变、颈椎间盘病变、慢性劳损、外伤等因素刺激或压迫颈项部神经和血管而发生的一类病症。

在临床上使用药物治疗包括:

  • 扩血管药物:选取甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等药物;
  • 活血化瘀类的药物:当归、川芎、牛膝等药物,但是在临床上要根据患者不同的症状进行辨证分析,服用中药;通过合理的服用中药,可以起到扩张椎动脉,促进颈部肌肉、韧带修复,减少对椎动脉的刺激;
  • 肌松剂:比如氯唑沙宗等药物,可以松弛肌肉以减轻对椎动脉的压迫;
  • 非甾体类抗炎药:如布洛芬胶囊等,可以减轻炎症对椎动脉的刺激,缓解椎动脉的痉挛和迂曲。

临床用药要结合患者的具体症状,一定要以医生面诊指导为准。

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于英儒·主治医师
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由于位置改变导致前庭系统兴奋而引起的眩晕多表现为短暂性剧烈的眩晕、眼球震颤等可以自愈但多会反复发病,治疗以手法复位为主简介位置性眩晕,是由于头位或体位改变而导致的前庭系统(具有维持躯体平衡的作用)短暂兴奋而引起的一种运动性或位置性错觉。包括周围性位置性眩晕和中枢性位置性眩晕,其中周围性位置性眩晕主要是指良性阵发性位置性眩晕。其发病病因和发病机制尚未明确,可能与耳石脱落、颅内肿瘤和其他疾病有关。主要表现为短暂性剧烈眩晕、眼球震颤等,对患者的日常生活造成严重影响。大多数位置性眩晕具有一定自限性,有自愈的可能性,但多会反复发作。因此患者确诊后仍然建议进行相应的治疗,目前最有效的方法是手法复位治疗,还可根据患者情况辅以前庭康复训练、药物治疗或手术治疗等。症状表现:主要症状为短暂性剧烈眩晕、眼球震颤等。诊断依据:医生会根据患者的病史及临床表现(短暂性剧烈眩晕、眼球震颤等),并结合变位试验、听力学检查、影像学检查等结果综合进行诊断。疾病类型位置性眩晕根据发病原因,可分为:周围性位置性眩晕;中枢性位置性眩晕[1]。是否具有传染性?是否常见?是。其发病率在眩晕疾病中最高,约占6.9%[1]。是否可以治愈?可以治愈。患者经过规范有效的手法复位治疗后,一般可减轻或消除眩晕,必要时需辅以前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等。是否遗传?否是否医保范围?是
于英儒·主治医师魏凡钦副主任医师中山大学附属第一医院
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