人中望诊在妇产科上的应用

一、人中望诊要点:
1、正面观察是否偏斜。
2、注意沟沿是否清楚及高低程度。
3、人中深浅。
4、人中宽窄。   
5、人中中间是否有纵沟及横纹。
6、人中是否弯曲。
7、人中长短从其正、侧、动静和体型上观察是否对称。
二、人中望诊分型
1、正常型:一般说来,人中宽、直、深者属正常型,人中宜长不宜短,中深外阔,沟沿清楚,正直不狭,说明子宫发育完全,月经正常。
2、短促型:人中短促,说话时人中几乎不见。此乃子宫颈短,孕后易早产流产,月经往往初多后少。
3、宽旷型:人中宽旷,沟沿浅,隐约可见,中沟亦浅,平坦,此为子宫发育差,月经过多,孕后易流产。
4、漫平型:人中虽不宽,但沟沿甚浅甚至若无,与中沟看不出界限(月经期更明显),多为幼稚子宫,经量少,不易受孕,临床中漫平型较宽阔型多见。
5、绕凹型:人中虽圆窝状,宽大而浅者,外骨盆狭窄,生产时影响不大;窝小而深者,则为内骨盆狭窄,易出现难产
除以上常见五型外,人中有如下情况者,临床观察亦要留意。
1、狭细如针者:子宫尖如锥,多痛经、不孕。
2、偏向左方者:子宫偏右,反之亦然。
3、上宽下窄者:子宫前倾,经行时少腹痛。
4、上窄下宽者:子宫后倾,行经时腰痛。
5、上下均狭窄而中间独深者,为子宫萎缩或幼稚子宫。
6、弯曲如横马蹄者,子宫呈蜗牛状,宫颈变位,经行腰痛特甚,易致血崩。
7、人中有一直线凸出如沟沿者,可能为双子宫,双阴道或阴道横隔,中线正直的,双子宫大小一样,中线偏直的,双子宫一大一小。
 
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李灵雨·主治医师
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白城中医院中医内科
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