糖尿病会引起哪些皮肤病变(六)?

随着糖尿病病程和年龄增加,糖尿病性皮肤增厚的发病率也会增加。糖尿病性皮肤病可表现为关节活动受限综合征,也称为糖尿病手综合征,主要表现为皮肤变厚、发亮、呈蜡样,酷似硬皮病。该病变一般会累及掌指关节和近端指间关节,从第五指开始,以后逐渐延及其他各指,病变呈双侧性和对称性,严重者不能将五指分开的双掌合并,表现为“祈祷征”,即患者双手合十时无法使两手掌紧密相贴,而正常人可以做到两手掌之间没有缝隙。
 
糖尿病性皮肤增厚除了表现为关节活动受限综合征,还会有其他表现,(1)皮肤增粗增厚,同样无自觉症状;(2)糖尿病性硬肿病,发生于颈后、颈侧、肩部和上背部的不对称和非凹陷性皮肤硬肿,通常始于面部和颈部,逐渐向上背部和肩部蔓延,并可累及上肢和躯干,造成活动受限。病损部位皮肤增厚肿胀,有光泽,表面皮纹消失,皮肤发红。皮损本身不疼痛,但可间接导致颈部不适合和背部疼痛。
 
治疗糖尿病性皮肤增厚需要严格控制血糖,也可在医生指导下局部外用或皮损内注射糖皮质激素、皮损内注射胰岛素、口服青霉胺等治疗,糖友切不可擅自治疗。
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