5、消化系统:
- 约 3/4 以上的获得性免疫缺陷综合征患者可出现消化系统病变,波及胃肠道的各个部分。
- 假丝酵母菌(念珠菌)属,巨细胞病毒和疱疹病毒等侵犯口咽部及食管,引起溃疡。
- 临床表现为吞咽痛、吞咽困难及胸骨后烧灼感,纤维食管镜检可确诊。
- 胃受累相对较少,偶尔可有白念珠菌引起的蜂窝织炎性胃炎,巨细胞病毒引起的胃炎。
- 卡波齐肉瘤亦可侵及胃,引起相应的临床表现。
- 巨细胞病毒、鸟分枝杆菌、结核杆菌及药物等可引起肉芽肿性肝炎,急、慢性肝炎,脂肪肝及肝硬化等。
- 卡波齐肉瘤及其他淋巴瘤亦可侵及肝脏。
- 各种感染及肿瘤亦可侵犯胰腺,但诊断较难。
- 隐孢子虫、巨细胞病毒、鸟分枝杆菌及卡波齐肉瘤等侵犯肠道,引起腹泻及吸收不良综合征。
- 巨细胞病毒感染引起溃疡性结肠炎,可出现腹泻、脓血便等。
- 其中肠道隐孢子虫感染较为常见,表现为慢性持续性腹泻,水样便可达数月之久,易致患者死亡。
- 诊断依靠粪检、X 线、肠道纤维镜检或肠黏膜活检等。
- 直肠肛门癌在男性同性恋者的获得性免疫缺陷综合征患者中较为常见,可能由慢性肛周疱疹发展而来,或在性接触时传染乳头状瘤病毒所致。
艾滋病人的急性阑尾炎:
AIDS 病人患急性阑尾炎虽然为数不多,腹痛和腹部体征与 AIDS 病具有的机会致病菌感染的胃肠道表现相似,因此诊断较为困难。
其误诊率高,并发症多,亟待胃肠道外科医生注意。
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