成人二叶主动脉瓣(二)

概述

先天性二叶主动脉瓣是成人先天性心脏病较常见的类型。在人群中的发病率约为 1%。

临床表现

瓣膜功能正常时可无任何症状体征。瓣膜功能障碍出现狭窄或关闭不全时表现相应的症状体征。

辅助检查

(一)超声心动图是诊断二叶主动脉瓣最直接、最可靠的检查方法。

(二)伴发主动脉瓣狭窄后继发左心室肥厚,或伴发主动脉瓣关闭不全继发左心室扩大,心电图及 X 线可有相应的表现。

(三心导管检查仅用于拟行介入或手术治疗的病人。

治疗

(一)介入治疗。

(二)手术治疗:对于有瓣膜狭窄且有相应症状跨瓣压力阶差>50mmHg 时,宜行瓣膜成形或换勇手术;对于瓣膜关闭不全,心脏进行性增大者,应考虑换瓣手术治疗。

 

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