哪些体征的出现要警惕有肝硬化可能
主任医师俞晓芳
俞晓芳，主任医师，厦门市中医院，肝病科
肝脏是我们人体内最大的消化器官，和糖，蛋白质，脂肪，维生素的代谢密切相关。在肝脏里面每天都发生着几百种化学反应。当肝脏发生硬化时，这些化学反应及能量供应就会出现障碍，所以在早期人会感到比较容易疲劳。
另外，肝脏是雌激素灭活的主要场所，当肝硬化发生时，雌激素的灭活发生障碍。雌激素引起小动脉的扩张，所以身上会出现蜘蛛痣和肝掌，肝掌就是朱砂掌，不仅表现为大小鱼际明显发红，连指腹也发红。而蜘蛛痣最常出现在胸前，耳朵后面皮肤，这里蜘蛛痣颜色比较红。但有一部分人出现在双手臂外侧，这个部位的皮肤由于经常日晒，蜘蛛痣呈现比较暗色放射状纹理。
因此要经常看看自己的胸前，耳后，上臂外侧皮肤，及手掌。当出现面色发暗，肝掌，蜘蛛痣时要警惕有肝硬化可能。
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症状为肝肿大、腹部蛙腹状、腹软等主要由肝脏疾病所致常引发水电解质紊乱、腹腔感染等简介肝腹水是指主要由于肝脏疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等，导致肝细胞变性、坏死、再生，促使组织纤维再生和瘢痕收缩，引起肝脏变硬，形成肝硬化，肝硬化之后，会导致肝脏功能减退，门静脉高压，形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状，好发于慢性肝炎患者及酗酒者，一般通过药物治疗，大部分患者可以治愈，如果有积极治疗，则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症，严重危害人体的健康。症状表现：典型的症状表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等。诊断依据：具有肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等典型的临床表现，再结合腹腔镜和肝脏穿刺检查即可确诊。是否具有传染性？否是否常见？本病常见，好发于慢性肝炎患者及酗酒者，发病率为75%[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。通过及时的药物治疗，大部分患者可以治愈，症状明显改善，病情明显减轻。是否遗传？否是否医保范围？是
王彦丽副主任医师中国医科大学附属第一医院
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