酒糟鼻,又称玫瑰痤疮,是一种常见的慢性皮肤病,主要表现为面部皮肤潮红、毛细血管扩张、丘疹和脓疱。该病多见于30~50岁中年女性,男性患者中严重者较为常见。
酒糟鼻的病因尚不完全明确,可能与多种因素有关。包括精神因素、嗜酒、辛辣食物、冷热刺激、颜面血管运动神经失调、胃肠功能紊乱、内分泌失调以及毛囊蠕形螨感染等。其中,毛囊蠕形螨的反复感染被认为是发病的重要因素。
酒糟鼻分为三个阶段:红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期。
1. 红斑期:面部出现对称性红斑,自觉灼热。红斑初期为暂时性,反复发作后持久不退,在鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张。
2. 丘疹脓疱期:病情继续发展,在红斑基础上出现针头至绿豆大小的丘疹、脓疱和结节。毛细血管扩张更加明显,鼻部、面颊部毛囊口扩大明显。
3. 鼻赘期:仅见于少数患者,几乎均为40岁以上男性。鼻部皮脂腺及结缔组织增生,致使鼻尖部肥大,形成大小不等的紫红色结节状隆起,称为鼻赘。
预防和治疗酒糟鼻的方法包括:
1. 一般治疗:去除病灶,纠正胃肠道功能紊乱,调整内分泌,避免过冷过热刺激,忌烟酒及辛辣食物。生活规律,避免精神紧张,注意劳逸结合。
2. 系统治疗:口服复合维生素B片、谷维素、地西泮或黛力新等。
3. 外用药物治疗:复方硫磺洗剂、2.5%二硫化硒洗剂、1%甲硝唑霜、莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等。
4. 其他疗法:多功能电离子手术治疗机、强脉冲光以及脉冲染料激光等。
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