孩子缺钙?别瞎补!

如何为宝宝科学补钙一直是父母们关心的话题,但是怎么判断我家孩子缺不缺钙、如果缺要吃什么补,却着实困扰了不少家长。下面针对各种补钙问题的解答,相信读完你就不会再为补钙这件事情困扰了。

1、孩子缺钙的表现是怎样的?

专家:的确我们在生活当中是能够观察到一些孩子缺钙的现象。

比如说缺钙的时候,有些孩子会出现睡觉时出汗特别多、整个人较容易烦躁,还会有夜哭夜啼、夜惊等现象,有一些宝宝因为出汗多经常晃头,还会有枕秃现象,如果是缺钙严重的孩子,骨头会有变形的情况。如果你观察到孩子有这些表现,就说明可能有点开始缺钙了。

2、宝宝晚上睡不好、腿疼、肋骨外翻,就一定是缺钙吗?

专家:也不绝对是。

我们讲,缺钙的时候的确会影响骨头的发育,所以有些孩子会出现有肋骨外翻,严重的话甚至会有 O 型腿 S 型腿,但临床上也有其他疾病可能会引起这样的一些改变。这些情况到底是不是真正的缺钙,还是要去医院,由医生来判断会更准确一些。

3、测过微量元素以后,发现宝宝不缺钙,那还需要补钙吗?

专家:这就需要我们的家长了解,现在测微量元素的含义是什么。

首先,通常我们人体里面的钙 99.5%以上,都是在骨头和牙齿上面,只有不到 1%甚至零点几是在血里面。我们测微量元素,主要是通过血来检测的,血里面测了微量元素是正常的,并不等于这个孩子不缺钙。

所以,如果孩子明显临床有缺钙的表现,但是测了微量元素是正常的,我们还是建议再辅助做一些其他的检查,比如说照 S 线,或者是通过一些其他检查,看看孩子的骨密度有没有发生改变,或者我们临床还有一种叫骨碱性硫酸酶的测定,也能帮助我们间接的判断孩子是不是缺钙。

当然,如果没有缺钙症状的时,我们不建议家长没事就带孩子来测微量元素。

4、如果宝宝不缺钙,但还给他补,有没有副作用呢?

专家:一般来讲是这样的,如果宝宝的饮食是均衡的,钙的含量也是达到了这个年龄段的正常要求,我们就主张家长不需要额外的补钙。

如果在宝宝不缺钙仍给他补钙的情况来讲,补充的量不是很大的话,应该来讲还是安全的,因为多余的东西会通过我们的尿液直接排出来。

但是如果是长期过大剂量的补钙,的确可能会有一些副作用。比如说,会不会到宝宝成年以后,肾结石的发病率会比别人高,或是有些过多的钙可能会沉积在血管上,引起血管的硬化,这些就需要注意了。所以还是不要盲目大量的补钙。

5、什么时候给宝宝开始补钙最合适的呢?

专家:孩子补钙的确是讲时机的。

正常来讲,6 个月之前宝宝的主要饮食来源都是母乳为主,母乳里面的钙是非常丰富的,所以 6 个月之前的孩子一般来讲不需要额外补钙。

半岁到一岁以后,孩子开始添加辅食了,那么就有可能出现因为辅食添加不合理,导致孩子食谱当中的钙含量不够,所以可以提醒家长,如果孩子超过半岁以后,又出现了一些明显的偏食厌食的情况,就要开始留意孩子会不会有缺钙,然后注意帮他补充了。

6、现在给宝宝补钙,父母通常存在哪些误区?

专家:的确误区非常多,我简单举几个例子吧。

第一,有些家长其实是混淆了孩子是缺钙还是缺维生素 D,也就是我们临床讲的鱼肝油,比如我刚才讲 6 个月之前的孩子其实不需要补钙,但是 6 个月之前的孩子一定要补充维生素 D,而且我们很多孩子缺钙是因为缺乏维生素 D。维生素 D 的来源主要是靠日光的照射和鱼肝油,我们国家,包括国际的要求都是足月的新生儿,在出生两到四周以后就要开始补充维生素 D,一直补充到两岁左右,很多家长其实是不知道这个问题。缺乏维生素 D 的时候,不管补了多少钙都是不吸收的。这就是我们一个非常常见的误区。

第二,很多家长不知道怎样合理的补钙,盲目地跟着广告走。很多家长去买各种很花俏的钙片,给宝宝补钙,其实医学上主张补钙最好的途径是食补,就说靠饮食的合理搭配来补,而不是说靠各种名堂的钙片,甚至是国外淘回来的钙片,这并不是一个好的补钙途径。

第三,有些家长会走另外一个极端,就是说干脆不给孩子补钙,等缺钙的时候才补。其实医学上要求,如果孩子有出现饮食上的偏差,即饮食上不合理的时候,就可以给他做一个预防性的补钙。

7、补钙同时,再补充铁、镁等微量元素,会不会有冲突?

专家:补钙和补锌或者是补铁发生冲突,这样一个理论或者是观念,应该是基于 20 多年前的一些营养学教科书上来的。

其实目前研究发现,如果是同时补充这些微量元素,只要剂量之间搭配是合理、科学的,那么它们之前没有互相冲突,反而可以起到互相促进的作用。

比如说,宝宝缺钙的同时又有缺锌,那补充锌的同时钙的吸收也会好,钙的吸收好了以后,宝宝的成长发育也更快一些;补充好了锌,宝宝的食欲好,又利于铁的吸收。

也就是说,只要剂量合理,它是互相促进的作用。当然,如果是大剂量的补某一种微量元素,比如说大剂量补钙的时候,过大的剂量可能会抑制锌的吸收。所以,我只建议如果家长发现孩子同时有几种微量元素缺乏的时候,最好是医生的指导下合理帮他补充。

8、鱼油,鱼肝油,维 D,钙剂,傻傻分不清?

市场上富含维生素 D 的药品或保健品种类很多,归纳起来就以下几大类:维生素 D 滴剂(或胶囊)、维生素 AD 滴剂(或胶囊)、鱼肝油。

什么是鱼肝油?

鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等深海鱼的肝脏中提炼出来的脂肪,黄色,带腥味,主要成分是维生素 A 和维生素 D。通过不同的加工程序,可以分为食品类鱼肝油、保健品类鱼肝油和药品类鱼肝油。

鱼肝油与维生素 AD 滴剂的区别?

鱼肝油是从鱼的肝脏中提取而来,是天然的食材,除了含有维生素 A 和维生素 D 以外,还有其他鱼的成分。比如对鱼过敏的宝宝,那就要慎用鱼肝油。另外,各种鱼肝油含有维生素 D 的剂量不同,给宝宝服用时不要仅看产品说明书的推荐量,而要算准摄入的维生素 D 剂量。维生素 AD 滴剂大部分都是人工合成的,成分更单一,只有维生素 A 和 D 两种营养素。剂量也更明确,通常是将维生素 A 和 D 以 3: 1 的比例合成。我国药店里销售的绝大多数维生素 AD 滴剂的剂量都在安全范围以内,家长们根据产品说明书给宝宝服用也是安全的。

鱼肝油与鱼油的区别?

在儿保门诊中,我们经常发现家长会把鱼油误当成鱼肝油给宝宝服用。鱼肝油是从鱼类的肝脏中提取的油脂,而鱼油是从鱼类的脂肪中提取而来,包括了鱼的体油、肝油和脑油。两者的本质区别在于成分不同,鱼肝油主要成分是维生素 A 和维生素 D,而鱼油的主要成分是富含ω-3 系多不饱和脂肪酸。

鱼油的功效主要来自其富含的多不饱和脂肪酸,我们熟知的 DHA(俗称“脑黄金”),就是多不饱和脂肪酸家族的重要成员,它是大脑皮层和视网膜的重要组成成分,对胎儿和婴幼儿的大脑发育及视力发育至关重要。所以,鱼油是促进宝宝脑发育的保健品,而如果孩子缺钙时使用鱼油是起不到治疗效果的。

总之,预防或治疗婴幼儿缺钙,最重要是补充适量的维生素 D,在医院和国内正规药店里购买的维生素 D 产品基本都是安全的,关键是要给宝宝吃对剂量,如果自己把握不准,建议定期带宝宝到医院的儿童保健科体检,在保健科医生的指导下合理用药。

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