亚急性甲状腺炎

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主治医师耿巧
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亚急性甲状腺炎典型者整个病期可分为早期伴甲亢,中期伴甲减(又可分为过渡期和甲减期两期)以及恢期三期。

早期可伴有上呼吸道感染症状和体征如发热、畏寒和食欲不振,可有淋巴结肿大。甲状腺部位可有疼痛和压痛,向颌下、耳后或颈部放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。少数可有无痛性结节、质硬。

本病多为自限性,大多持续数周至数月可完全缓解。由于感染甲状腺滤泡内 TH 发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未恢复前可进入甲减期。甲减期约 2-4 月,甲状腺功能逐渐恢复正常。个别病人由于甲状腺损坏严重,不能恢复,成为永久甲减。在恢复期患者症状逐渐好转,甲状腺肿及结节逐渐消失。

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