甲状腺相关性眼病是常见的眼眶疾病,除了发生于甲状腺功能亢进的 Graves 病,极少生也可发生于甲状腺功能减退(桥本甲状腺炎)和功能正常者。该病累积 25%-50%的 Graves 病患者,多见于男性。
临床病程分两个阶段:早期为活动期,主要表现为眼部淋巴细胞浸润、氨基葡萄糖沉积和水肿,后期则表现为眼球后组织纤维化和脂肪组织沉积。治疗目的是纠正甲状腺功能及垂体-甲状腺轴功能的异常,恢复眼肌协调功能,减轻突眼度,改善和保护视力。
目前诊断中重度眼病患者的治疗主要包括糖皮质激素类固醇激素和球后放射治疗,其疗效与治疗方法和时机显著相关,因此,准确判断 Graves 眼病的病情分期及其活动程度,对治疗方案的选择和预后有重要意义。
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