阿司匹林肠溶片作为一个百年老药，其在民众中的知晓度也一直居高不下。关于阿司匹林的作用，也是有褒有贬，各说由衷。有的人说吃了好，有的人说不吃好，到底哪些人需要吃呢？我们今天的话题就是“阿司匹林肠溶片在冠心病一级预防和二级预防中如何应用”，通俗的讲就是——那些人需要吃阿司匹林肠溶片！

在“2014冠心病抗血小板治疗中国专家共识”中关于阿司匹林的描述几乎没有其他药物能够撼动其霸主地位。二级预防中关于阿司匹林指南是这样描述的：如无用药禁忌症，所以患者均应长期服用阿司匹林，最佳剂量范围为75-150mg。啥意识？坦白的讲，就是只要你是冠心病，只要你还能继续口服阿司匹林，只要没有不能口服阿司匹林的理由，都应“长期”口服阿司匹林。这里的长期可解读为终身。这就是二级预防，所以冠心病患者，没有禁忌症的情况下，均应终身服用阿司匹林肠溶片。

二级预防比较简单，那一级预防中，那些人需要吃阿司匹林呢？这个问题也是我们的重中之重！

那些人需要进行口服阿司匹林肠溶片来进行一级预防 呢？

由中华医学会心血管病学会分会与中华心血管病杂志编辑委员会制定的“抗血小板治疗专家共识”认为：

合并以下3项及3项以上危险因素的无明显心血管病个体，其10年以上心血管病风险≥10%，应长期服用阿司匹林进行一级预防。

1.男性≥50岁或女性绝经期后；

2.高血压；

3.高胆固醇血症；

4.肥胖（体重指数≥28kg/m2）；

5.早发心脑血管病家族史，男性≤55岁或女性≤65岁发病；

6.糖尿病；

7.吸烟。

怎么解读呢？其实给一个非常简单的判定方法，如果你符合了3项以上，您就是口服阿司匹林肠溶片的重要选择对象了！当然，还要具体问题具体分析，是否需要口服阿司匹林，上面这些只是判断的其中一个方法而已！

对于已经确诊的冠心病、脑梗塞等患者，是需要长期口服阿司匹林的。另外，合并慢性缺血性肾病的高血压病患者也是阿司匹林一级预防的适应症。

亲，现在您是否知道你是不是用口服阿司匹林了呢？

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