如何进行鼻腔盐水冲洗才能达到理想效果？

大家好，我是王再兴医生，很多鼻炎或者鼻窦炎的患者就诊后，被告知需要进行鼻腔的盐水冲洗或者鼻腔盐水喷雾器的治疗，这个时候很多人都不知道为什么要鼻腔冲洗，也不清楚鼻腔冲洗的好处，鼻腔冲洗液选择那种比较好，还有就是鼻腔冲洗的具体步骤有哪些，而很多医生也很少有时间或者耐心去详细解释该如何进行正确的鼻腔冲洗，最近在美国进修学习期间发现这边非常重视鼻腔冲洗在鼻腔鼻窦疾病治疗中的作用，而这边的医生在门诊也会很详细的告知患者如何进行鼻腔冲洗，并且根据不同的病情会添加不同的药物溶液进行鼻腔冲洗，甚至有些情况下我们认为应该用药治疗的情况，这边的医生只是开具鼻腔冲洗的医嘱，而再次复查后的症状也有明显改善，为此，我将详细介绍一下有关鼻腔冲洗方面的问题，以下的建议主要是针对我的门诊病人及鼻内镜术后的病人，如果你已经在其他医院就诊并且其他医院的医生已经根据你的情况作出了治疗的建议，请按照他的建议执行，如果你对我的建议感兴趣，可以参考一下。

 

一、什么情况下需要进行鼻腔盐水冲洗

1.过敏性鼻炎、急性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎及感冒后引起的鼻涕分泌物增多等等鼻腔鼻窦的炎症，因为鼻腔粘膜肿胀及分泌物增多，可以进行鼻腔冲洗缓解症状。

2.鼻内镜鼻窦术后、鼻中隔术后、鼻咽部肿瘤放疗术后的情况下，鼻腔会有痂皮附着，需要进行鼻腔冲洗，清洁鼻腔。

3.从事污染严重的职业，需要吸入粉尘等物质的情况下，可以每天进行鼻腔冲洗，防止鼻腔鼻窦炎症加重。

 

 

二、用什么设备进行鼻腔冲洗比较好

目前市面上使用的鼻腔冲洗的设备主要有三种，第一种是鼻腔盐水喷雾器，第二种是鼻腔盐水冲洗器，第三种是自己制作的使用50ml的注射器加上橄榄头，第一种主要是使用比较简单，但是冲洗的力度不够，主要针对轻微的炎症，第二种和第三种主要是针对炎症较重，鼻内镜术后的病人使用，因为冲洗的力度较大，可以到达鼻腔鼻窦的范围较大，就可以有更好的效果，个人觉得最好就是购买鼻腔盐水冲洗器比较好，综合病人反馈的结果，推荐使用鼻可乐鼻腔冲洗器，使用的舒适性及盐水的效果较好，而且可以充分的达到鼻腔鼻窦灌洗的目的，自然效果会更好。

 

三、如何进行鼻腔冲洗

接下来需要介绍两种的鼻腔冲洗器如何进行鼻腔的冲洗，这个是最关键的步骤，如果没有掌握好，容易冲洗不到位效果不好，而且还容易出现冲洗后出现耳闷不适的情况，现在我把使用鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗的关键问题总结如下：

1.     首先需要煮沸蒸馏水3-5分钟，然后放置冷却到30度的温水，将水倒入鼻腔冲洗器的容器，注意不要超过最高水位线，一般是240ml或者180ml两种规格较多。

2.将冲洗器配备的盐包倒入瓶中，盖上冲洗盖子后摇匀冲洗器，充分混合均匀调制成冲洗盐水。

3、前面放一个水盆或者到洗手盆前面，身体弯腰90度角，头稍抬高，右手持冲洗瓶的橄榄头置入右侧鼻孔，然后挤压瓶子的同时需要发出“开~~~”的声音，这样的话就不容易把水冲到喉咙及咽鼓管，引起耳朵进水的感觉，同时右侧鼻孔的冲洗液会从左侧鼻孔流出，然后用左手持鼻腔冲洗瓶，把冲洗瓶的橄榄头置入左侧鼻孔，同样在挤压的同时发出“开~~~”的声音，然后冲洗液就从右侧鼻孔流出。

4、双侧鼻腔都冲洗完毕后，这个时候可以左右摇晃一下头位让鼻腔内残余盐水排出，然后可以左右分别轻轻的擤出鼻腔分泌物，切忌同时捏住双侧的鼻孔擤鼻，容易引起液体倒流入咽鼓管引起中耳炎的情况。

5.当天配制的盐水需要当天使用，不能留到第二天使用。

6.鼻腔冲洗完毕，需要进行冲洗瓶的清洗和晾干，以便下一次使用。