似乎好多人都有过类似的经历,睡了一觉起来之后,“哦,我的脖子好痛,怎么不能转头了?”明明已经起床了,头还像落在枕头上一样不能动,好吧我们就称之为“落枕”。“落枕”是颈肩部突然发生疼痛、功能障碍的常用通俗名称,多表现为早晨起床后颈部疼痛, 颈项僵硬, 颈椎活动明显受限,属于现代医学的急性颈椎关节周围炎或颈肩部肌肉筋膜炎。
引起落枕的相关原因:
1.枕头不合适——枕头要有弹性并且稳定,材质以质地柔软、吸水防潮的棉质类为佳,有条件的可以选择乳胶枕,大小最好以超过肩宽10~20厘米,高度以压缩后略高于自己的拳头高度,一般为10~15厘米为宜。枕头不宜过高或过低,不建议不用枕头。
2.睡眠姿势不当——睡觉姿势一般以仰卧和侧卧为主,且侧卧位时不要蜷缩成“虾米状”,这样的姿势会使颈椎处于前屈状态,无异于过度低头,不要俯卧,俯卧会使头颈极度扭向一侧,加重肌肉的痉挛和僵硬。
3.长期过度低头姿势——现代人多属于上班看电脑,下班看手机,抬眼是电脑,低头是手机,使颈肩部肌肉长期处于紧张状态,极易损伤,建议工作或看手机持续不要超过1小时,要起来活动一下身体,做做颈部各方向的活动及扩胸运动。
4.不注意颈部保暖——有的人喜欢穿低领衣服,或夏天经常吹空调,使颈部长时间暴露于寒冷的空气中,局部肌肉血管处于痉挛状态,极易出现僵硬疼痛。
落枕轻者一般3-5日可以自愈,一些家庭常用方法可加速缓解症状:
1.热敷:用热水袋或热毛巾敷患处3~5分钟。
2.自我点穴:用拇指端按揉以下穴位,酸胀为度,各1分钟。
①合谷穴:手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下。

②落枕穴:手背,第二、三掌骨间,指掌关节后约0.5寸。

3.颈部活动:慢慢做颈部的前屈、后伸、侧屈及旋转运动,幅度由小到大,10次左右。
如落枕症状较重或迁延不愈甚至反复者,不可盲目按摩,应及时去医院就诊明确诊断。
常见易混疾病:
1.颈椎病:如落枕反复发作,且年龄在40岁以上, 有时伴有指端麻木、头晕头闷等症状, 则应考虑颈椎病的可能,颈椎正侧位片检查可证实。
2.外伤性或牵拉性颈痛:常见有寰枢关节半脱位,患者多有明显外伤史及肩部负重史,或有挥鞭损伤等,颈椎张口位及正侧位片检查可证实。
3.颈椎结核、淋巴系统肿瘤及鼻咽癌转移患者, 易出现类似落枕症状,患者多有结核病史和全身体征,如低热、消瘦及疲乏无力等。
中医特色治疗
1.中药外敷疗法:以活血通络之中药粉与姜汁调成膏糊状摊于单层纱布上,敷在颈肩部,表面蒙一层保鲜膜,同时红外线照射局部,以促进药物渗透,30分钟后取下,药物直接作用于体表,使局部血管扩张,血液循环加速,起到活血化瘀,通络止痛的作用。
2.针灸疗法:针刺局部结合远端取穴,通过刺激穴位能够达到行气活血、通络止痛的作用;循经艾灸可借艾灸之温热使气血运行通畅,经脉通畅则痛解。
3.手法整复:通过调整颈椎关节与肌肉张力恢复颈椎的力学平衡,以改善颈部疼痛及活动障碍。
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