冠心病是什么?病发时有哪些症状?

李建华医生·心血管疾病的相关科普
李建华医生
心血管疾病的相关科普

冠心病心脏病中的主力军,其占到心脏病的绝大多数,绝对是心内科的“主力病种”。

那什么是冠心病呢?

冠心病有个文雅的名字:冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。

了解冠心病之前,我也要先了解心脏上的血管——冠状动脉;冠状动脉是干什么的呢?大家都知道心脏跳动会为心脏各个脏器带去血液;而心脏本身也是一个器官,其本身也需要血液,而冠状动脉就是给心脏本身供应血液的动脉,其起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。

如下图,冠状动脉分布图:

到底什么是冠心病呢?科学来讲其是指由于脂质代谢异常,脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛等各类症状。

通俗来讲其实没有那么复杂:就是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄了 ,变细了,从而导致并引起各种不舒服,就叫冠心病。

正常的肯定不叫冠心病,25%的叫斑块,狭窄大于50%以上就叫冠心病。

原来冠心病也并没有那么复杂吧!正是因为其原因就是供应心脏本身的血管狭窄,所以在好多医疗单位,尤其是基层诊所或医生会把冠心病叫做心脏供血不足,其道理也在于此。

了解了冠心病的定义,我们再来谈谈冠心病的分型!冠心病分五型,心绞痛型、心肌梗死型、心律失常型、无症状型以及猝死型!

冠心病还有哪些症状呢?

典型的冠心病多数会有以下症状:

1.活动时或饱餐后出现心前区或胸骨后疼痛胸闷,或紧缩样疼痛,并可伴有颈部紧缩感,可向左肩、左上臂放射,持续数分钟数十分钟不等,休息后可自行缓解。

 

2.体力活动时(如骑自行车,干农活等),出现胸闷、心悸、气短,严重者不能继续进行相关体力活动,休息时自行缓解者。

 

3.出现与运动有关的头痛、牙痛、上腹部疼痛等。

 

4.饱餐、寒冷或严重情绪波动时出现胸痛、胸闷者。

 

5.用力排便时出现心慌、胸闷或胸痛不适者。

 

等等等等,冠心病症状也是千变万化,不胜枚举,但为什么我没有一一列举呢?我害怕我的读者会对号入座,这些是常见症状,但绝对不能囊括所有,但有一点是可以肯定的,那就是——冠心病多数表现为同活动有关的不适症状,往往表现为活动耐量下降或者根本不能活动。

这就是为什么大多数冠心病病人来了之后往往只讲前几句,医生就能做出一个大概的判断——他可能是冠心病,几率占80%---90%。因为他前几句多描述出冠心病的典型症状——不能活动。当然,不能活动后的症状多数在胸部或颈部包括牙疼下颌疼等才考虑冠心病,要是一活动就脚趾头痛估计不会是冠心病。

确诊冠心病,绝对不是一句话就诊断出来的!

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
胸闷、胸痛伴有呼吸困难,或心悸等主要需药物治疗、介入手术及冠脉旁路移植手术目前冠心病法治愈,仍需长期药物治疗简介冠心病,是冠状动脉发生狭窄或闭塞时发生的疾病。当胆固醇在动脉壁上积聚形成斑块时,称为动脉粥样硬化,是冠心病最常见的原因。这些斑块会形成血栓,导致动脉狭窄或闭塞,减少或阻碍流向心脏的血流量,造成严重的健康问题。最典型的症状是心肌缺血引起的胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等。冠心病的治疗主要包括生活方式改变,药物治疗和手术治疗。积极规范的治疗能有效控制患者病情,保证患者生命质量。症状表现典型症状是胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等。诊断依据一般根据患者的临床症状,结合体格检查和相关辅助检查(如心电图、超声心动图、冠脉CTA或冠脉造影等)确诊。心电图可大致提示冠心病发作的迹象;超声心动图明确心室运动情况;冠脉造影用以明确狭窄的血管以及部位。疾病类型慢性心肌缺血综合征(1)稳定型心绞痛(2)症状型冠心病(隐匿性冠心病)(3)缺血性心肌病急性冠状动脉综合征(1)稳定型心绞痛(2)非ST段抬高型心肌梗死(3)ST段抬高型心肌梗死是否具有传染性?是否常见?本病常见。目前我国冠心病的发病率为12.3%[1]。是否可以治愈?目前法治愈,一旦确诊,需终身服药。因血管形成粥样硬化斑块后,斑块在短期内易消失,如果控制好,有可能出现急性冠脉综合征,如心绞痛、急性心梗等严重并发症。是否遗传?有。遗传因素对冠心病有影响。是否医保范围?是
李建华医生·心血管疾病的相关科普程姝娟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
广告图片 关闭icon
0
0
0