多囊卵巢综合征会导致不孕吗,还会有哪些影响呢?

王老师讲中医·中医学博士,擅长治疗中医儿科、中医妇科、呼吸、消化等各科疾病
王老师讲中医
中医学博士,擅长治疗中医儿科、中医妇科、呼吸、消化等各科疾病

多囊卵巢综合征大家听起来可能会感觉到很陌生,不知道这是什么疾病,但是这个病临床上的发病率确很高,多数患者以月经不来,甚至闭经好几个月来门诊就诊。这个病呢就是女性自身内分泌紊乱所导致的一类以月经不调为主要表现的妇科疾病。

多囊卵巢综合征主要表现在四个方面

一、月经不调

多数以月经量少,月经好几个月来一次,甚至不来月经,这一种比较多见;还有的是以月经量多,经期延长为表现。

二、高雄激素表现

其中一个表现就是痤疮,许多就诊女性都是满脸痘痘,这也占相当一部分比例,其实只要雄激素降下去了,痘痘也就自然而然会消了;还有就是多毛,主要表现在腋下,阴部,脸部毛发较重;黑棘皮病的表现也是雄激素高导致的,多数在皮肤皱褶处可以观察到;对于雄激素高与否我们可以通过查性激素来测定,这是最能作为事实依据的检查,一般我们要在月经期两到三天空腹抽血查性激素,根据结果判断自身雄激素水平。

三、不孕

还有部分患者因为婚后就不怀孕到门诊就诊,结果一查发现是多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征的一个重要特征就是不排卵,不排卵自然不会怀孕,排卵期白带多成拉丝状,而且在排卵期基础体温也会上升,大家可以自己观察。

四、胰岛素抵抗

部分患者属于胰岛素抵抗,多数患者自述近期食欲增加,易饥易饿,体重增加,主要是腹型肥胖为主要表现,查血脂还会有血脂高,有的病人还有脂肪肝,这就提示我们是内分泌出现问题了。

临床上诊断多以患者月经不调为主诉就诊,加上b超提示双侧卵巢呈多囊样改变,再结合性激素中雄激素水平升高,或者LH/FSH≥2.5(作为参考),就可以诊断为多囊卵巢综合征,部分患者表现为胖型,部分表现为瘦型。有肥胖表现患者必须将体重减下才能使病情得到缓解,首先可以在饮食和体育锻炼上做出改变,合理膳食,多做运动。雄激素高的患者需要降雄激素治疗。

对于月经就不来的患者需要用黄体酮促使月经来潮。该病临床上的发病趋势有增多表现,所以提示大家健康生活,合理膳食,远离疾病。当然如果有发现月经异常及时来门诊就诊,早发现早治疗。

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#妇产科#PCOS(多囊卵巢综合征)
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多发病于生育期,由遗传及环境因素所致常见症状月经失调、孕、体多毛、痤疮、肥胖目前有效的治愈方案,以对症治疗为主简介多囊卵巢综合征,是一种常见于育龄妇女的激素紊乱。多囊卵巢综合征的女性月经周期可能缩短或延长,或男性激素(雄激素)水平过高。卵巢可能会产生大量的卵泡,但能定期排出卵子。患者常表现为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)、多囊卵巢(卵巢增大、卵巢排卵)等。本病病因至今尚明确,目前认为是遗传因素或环境因素造成。在临床症状上表现多样,目前有更好的治愈方案,主要以对症治疗为主。在经过系统治疗后,多数患者月经恢复正常、卵巢功能治疗后,孕情况得到改善。症状表现典型症状为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)。诊断依据通过血液检查用以明确激素水平,是否有代谢问题;通过B超检查用以明确卵巢外观和子宫内膜的厚度;通过妇科检查用以鉴别是否有生殖器肿瘤或其他异常,以此可明确诊断。疾病类型根据PCOS国际诊断标准诊断可分为以下4个类型:1型:经典PCOS,卵巢出现囊性改变和高雄激素的改变;2型:超声发现卵巢多囊性及稀发排卵或排卵;3型:NIH标准下的PCOS,稀发排卵或出现排卵及高雄激素的改变。;4型:高雄激素血症,卵巢出现囊性改变、稀发排卵或排卵和高雄激素的改变。是否具有传染性?是否常见?本病常见。通常在育龄妇女中,发病率约为5%~10%[1]。是否可以治愈?目前尚能治愈,多囊卵巢综合征一旦确诊,即为终身疾病。通过药物治疗、手术治疗等可有效改善症状。是否遗传?是(有一定遗传性)是否医保范围?是
王老师讲中医·中医学博士,擅长治疗中医儿科、中医妇科、呼吸、消化等各科疾病原鹏波副主任医师北京大学第三医院
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