作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

这虽然能够让糖筛检查结果一时正常，却让检查失去了对以后的孕期饮食的指导意义。

很多准妈妈怕糖筛不过会在检查前做些攻略，这虽然能够让糖筛检查结果一时正常，却让检查失去了对以后的孕期饮食的指导意义。

孕妈这样做不是骗了医生，而是自己！所以准妈妈们要明确糖筛的目的认真对待。

怀上宝宝之后，每个孕妈最关心的莫过于腹中宝宝的健康状况。除了加强营养，注意休息之外，准妈妈还需要定期的做检查，而糖筛就是产检中重要的一项。

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，一般在孕24-28周采血化验筛查。糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠糖尿病。

做糖筛真实才有指导意义

孕妈去做糖筛之前，不需要做特别的准备，以平时的生活状态就好，不要改变平时的生活习惯。

1.妊娠期糖尿病筛查

准妈妈筛查的前一天晚上8点后要禁食，第二天早上空腹将50克葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内喝完。从喝第一口时开始计时，1小时后抽血查血糖。

（1）如果你的血糖值<7.8mmol/L。那么，你的“糖筛”通过了。

（2）如果你的血糖值≥7.8mmol/L，那说明糖筛检查结果为异常，医生会安排你做葡萄糖耐量试验(OGTT)。

2.葡萄糖耐量试验(OGTT)

准妈妈试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中。5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。

这四个时间节点的正常值标准：空腹<5.6mmol/L；1小时<10.3mmol/L；2小时<8.6mmol/L；3小时<6.7mmol/L。

（1）如果仅一项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

（2）如果有两个或两个以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病。

怀孕期间期发生血糖偏高的原因

怀孕期间期发生血糖偏高的原因通常有以下几点：

1.高龄怀孕

超过30岁的女性孕期患糖尿病等并发症的机率更高。在合适的年龄段内怀孕，身体既能承受得住，胎儿的质量也高。

2.体形肥胖

肥胖不是一天养成的，与长期的成活习惯、饮食习惯有关。肥胖者体内的脂肪细胞肥大，对胰岛素的敏感度较低，这就加重了胰岛的工作负荷，久而久之胰岛会被累垮，血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后吃的太好控制不住体重容易患上糖尿病，本身就肥胖的女性更是如此。

3.遗传原因

种族、地区和家族病史对产妇是否换糖尿病也有一定影响。据统计，每个大洲、每个人种和每个国家，孕妇患妊娠糖尿病的比例是不一样的，如果再将人口进行细分，这一数据可能会更有代表性。同样，有家族病史的孕妇患病的可能性更高，经济、环境、文化程度等因素都有可能对此结果产生影响。

4.内分泌原因

怀孕之后，妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化，激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利，却对胰岛素有拮抗作用，如果妈妈们内分泌失调，可能有患上糖尿病的危险。

哪些准妈容易得妊娠期糖尿病

1、年龄超过30岁的高龄孕妇

2、肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%,或者妊娠后盲目增加营养,进食过多,活动过少,体重增加太多的孕妇。

3、直系亲属中已出现过妊娠糖尿病病人的孕妇。

4、直系亲属中有人得糖尿病的孕妇。

5、以往妊娠时曾出现妊娠糖尿病的孕妇。

6、生育过巨大胎儿(体重大于8斤)的孕妇。

一不小心成了“糖妈妈”怎么办

1.饮食调整

孕妈一旦被确诊为妊娠期糖尿病，就要开始调整饮食，严格限制碳水化合物的摄入，维持血糖在正常的范围。少吃果糖含量比较高的水果，如葡萄、西瓜、枣等。如果感觉比较饥饿，可以适当调整进餐方式，少吃多餐。

2.适量运动

“糖妈妈”的运动量不宜太大，可选择比较舒缓有节奏的运动项目，如散步。一般使心率保持在每分钟120次以内，时间一般在20～30分钟。

3.胰岛素的治疗

大部分孕妈可以通过饮食或运动来控制血糖。若不能控制，就要通过注射胰岛素来控制病情。由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿，不利于胎儿的健康，所以，糖妈妈最好使用胰岛素治疗，而不要乱服降糖药。

4.密切监测

准妈妈在确定妊娠期糖尿病之后，应密切与医生配合，定期做血糖、血压、血脂等相关检查，密切监测胎儿发育情况。如果通过饮食营养调理一周，血糖控制仍不理想或者出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况的孕妇应考虑住院治疗。​​​​

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