母乳喂养会导致孩子贫血?

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南医三院寇博士
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隔壁小琴的孩子十一个月了,拉肚子几天没好,带到医院一检查,竟然是贫血?

 

小琴疑惑得不得了:“贫血?那不是营养不良的孩子才会犯的毛病吗?我一直坚持母乳喂养,怎么会贫血呢?”

 

说来话长,今天我们来好好聊聊这个问题。

 

 

《中国0~6岁儿童营养发展报告》调查显示:6~24月龄儿童缺铁性贫血病率最高,我国2岁以内婴幼儿贫血率达到31.1%。

 

一、铁的吸收

 

为什么贫血偏爱小宝宝?要先从宝宝吸收铁的机制讲起。

 

宝宝因为生长发育的需要,每天需要的铁比成年人要多。

 

孩子在胎儿期的时候,主要通过胎盘从母体获得铁,孕期最后3个月获得铁量最多,平均每日约4mg。足月出生的孩子,在胎儿时期所获得的铁足够他在出生后4~5个月内的需要,所以婴儿前三到四个月不容易出现缺铁性贫血。

 

二、缺铁性贫血的原因

 

孩子出生四个月以后,胎儿期存储的铁逐渐消耗殆尽,母乳里虽然含有较为丰富的铁元素,但是孩子对铁的需求量实在是太大了,如果这个时候仍然是纯母乳喂养,没有其他补铁来源,就很容易造成孩子缺铁性贫血。

 

那么除此之外,还有哪些原因可能造成孩子贫血呢?

 

1、先天储备不足 

 

 如果妈妈在孕期缺铁、或者有围产期出血状况,或宝宝早产、是双胞胎(多胞胎)等,都可能导致铁储备不足,出生后就容易缺铁。

 

2、吸收不好,丢失过多 

 

任何原因导致的慢性出血或失血都有可能造成贫血。比如外伤,手术啦,或长期肛裂等。  

 

如果宝宝曾经做过胃肠道手术,或存在慢性腹泻,肠道过敏等异常胃肠道情况,也可能影响胃肠道的吸收功能,导致对铁的吸收不好,从而造成缺铁性贫血。

 

三、贫血的症状

 

那么孩子缺铁性贫血会出现哪些症状呢?

 

可有以下临床表现:

 

1、首先是食欲下降,比如厌奶,不爱吃饭

 

2、看起来面色苍白,皮肤,指甲颜色淡

 

3、容易疲乏,不爱运动,爬两步就要躺着

 

一般来说,轻、中度的贫血,一般没什么症状,或症状不稳定,不容易被发现,到了能直观看出来,说明情况就已经持续一段时间了。

 

血红蛋白浓度测定是目前最常用、最简便的筛查儿童铁缺乏的血液生化指标。 

 

新生儿血红蛋白含量小于145g/L, 6个月到6岁以下的宝宝血红蛋白含量小于110g/L,就可诊断为缺铁性贫血。

 

 

所以说,孩子贫血,最关键的还在于预防。

 

第一,对于6个月以内,母乳喂养的宝宝,可以吸收宝妈乳汁中的铁元素,所以宝妈尽量多吃以上含铁量高的食物。吃配方粉的宝宝,选择强化铁的配方粉。

 

第二,6个月以上的宝宝,单纯喝奶已经很难满足身体对铁的需求了,要优先添加富含铁的辅食,比如强化过铁元素的米粉,粥面以及鸡蛋,肉类等。

 

补铁是一个长期过程,孩子成长路上,关爱、健康,一个都不能少!

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