不孕症患者就医新选择
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赵庆德
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不孕症的治疗，目前遇到了瓶颈，很多成了难治性不孕症。
因为，现代医学及辅助生殖技术并不能完全令人满意，纠正母体的偏颇体质尚无有效方法。
传统中医对器质性病变所致的不孕，在认识上存在很大差距，盲目治疗的现象时有发生。
如何将现代医学和传统中医真正结合起来，为难治性不孕症患者提供新的选择，成为现今中西医工作者在难治性不孕症不孕症中新的课题。
从 2020 年 9 月起，由我国著名辅助生殖医学专家，解放军第六医学中心生殖科主任，博士生导师，商微主任联手北京市百草园中医医院主任医师赵庆德，每周定期为难治性不孕症患者进行联合会诊。
重点解决难治性不孕症患者遇到的瓶颈问题。
既应用现代高科技方法精准治疗，又应用传统中医个性化辨证论治进行调理。
目前，已经开展了“多维方法"进行调理，深受大家好评。
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原创:赵庆德 原创 赵庆德 北京百草园中医医院 2017-06-25 百草园国医馆主任医师 赵庆德 我国每年新发肿瘤病人312万，平均每天约为8550人。很多人经过合理的综合治疗，取得了较好的效果。但是，还有一些人缺乏对肿瘤知识的了解，当发现患了肿瘤时，象晴天霹雳，无可适从。其中，最大困惑是不知道肿瘤的“虚”、“实”。因此，在这样的关键时刻，当务之急就是要找到靠谱的医生评估。一般来说，通过望闻问切查，即可充分认识、分辨和探明肿瘤病人的“虚”、“实”，即辨虚证、实证。因为只有辨证准确，治疗才能有的放矢，才能为精准治疗打好基础。才可以避免延误治疗、过度治疗和不合理治疗发生。我们对于肿瘤病人采用的是辨证论治、随证加减、精准调治。 有位43岁乳腺癌患者，在医院接受手术后进行化疗的过程中，住院的很多病友出现了不同程度的乏力、脱发、呕吐、肝功能异常、骨髓抑制等情况，她却正常。别人问她为什么？她毫无保留地告诉大家，自己在确诊后就开始接受了中医的辨证论治。不断地调理着自己的“虚”和“实”。把中医药治疗融合了到了手术、化疗的整个过程中。这样，手术和化疗不仅没有使正气受到太多的丧害，精神状态还比以前好些。她认为自己得益于融合医学的治疗。后来，不少病友向她学习，也取得了很好的治疗效果。 虚证是肿瘤发生发展的重要原因，人体正气不足，气血虚弱，就会导致脏腑功能失调，因而出现气滞、血瘀、湿聚、痰结等一系列病理变化，最终形成肿瘤。我们在临床实践中也充分体会到运用补虚的方法可以缓解症状、提高生存质量、延长生存期、降低放化疗的毒副作用等。对于某些肿瘤还可以降低复发率、提高治愈率。因此补虚是我们预防、治疗肿瘤的特色和优势。 实证经常成为肿瘤病人突出的问题，可以表现为气滞、血瘀、痰、毒、肿块等。往往成为开始看病的主要原因。实际上，实和虚常常形成错综复杂的病情。大部分肿瘤病人一开始以虚为主。当肿瘤生成后，就表现为虚中夹实或实证突出，肿瘤后期又以虚为主了。我们看到肿瘤病人刚刚确诊的时候大多是正虚邪实证。很多时候由于对肿瘤的恐惧、过度治疗和一些不合理治疗，表现为正气虚极，虚不胜邪，从而，让盛极之邪决定了疾病的转归。 疼痛是肿瘤病人最常见的表现。发生疼痛的原因也不外虚和实。缓解疼痛一定要根据虚、实进行辨证论治。用“通”的方法解决“痛”的问题，不过，通的方法非常微妙。清代《素问直解》所言： “通之之法，各有不同，调气以和血，调血以和气，通也；下逆者，使之上行中结者，使之旁达，亦通也；虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。若必以下泄为通，则妄矣”。 人们常说： “肿瘤是气出来的”，确实有一定的道理。我们看到十有八九的肿瘤病人与肝气不舒、忧思过度等不良情绪有重大关系，心情的好坏，在很大程度上也影响肿瘤病人的预后。正虚容易影响肝的疏泄功能，肝气郁结使正气更虚。我们根据肿瘤病人的虚证和实证，在治疗上模索出了一套综合疏泄的方法，调理情志。这是防止痰气郁结、肿瘤快速发展的重要手段。我们应用疏肝理气的柴胡疏肝散加减治疗各种肿瘤病人，每每取得较好的效果。 我们认为，探明肿瘤病人的虚实是精准治疗的基础。各种肿瘤病人（宫颈癌，卵巢痛、胃癌、贲门癌、食道癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、结肠癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤等）只要能够明确分辨虚证和实证，治疗就有了方向；只要打破中医药只是辅助治疗的说法。让中医药调理和治疗的各种方法融合到现代医学的方方面面，治疗效果就能明显提升；只要微观和宏观密切结合，既针对病因，又改变患者体质，是肿瘤治疗的最佳选择。 我们对于只要还有生机的肿瘤病人，一定是设法探明其虚实，进行全方位救治。让我们共同努力，为人类的健康作贡献!
赵庆德
主任医师
北京百草园中医诊所
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文章 不孕症患者就医新选择
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赵庆德
主任医师
北京百草园中医诊所
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文章 难治性不孕症 多维治疗方法之 肾气虚、肾阳虚的 辨证论治
中医的精髓——整体观念、辨证论治。中医治疗不孕不育，必须遵循这个核心原则。 张景岳：种子之方，本无定轨，因人而药，各有所宜，故凡寒者宜温，热者宜凉，滑者宜涩，虚者宜补，去其所偏，则阴阳和而化生着矣。今人不知此理，而但知传方，岂宜于彼者亦宜于此耶？ 肾气虚的辨证论治 婚久不孕，腰腿酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，小便频数而清，或尿后余沥不净或夜尿频多，月经初潮延迟，月经周期时有提前或延迟，经量或多或少，色黯，舌淡，苔薄，脉弱，两尺尤甚。 分析:先天禀赋不足，肾气虚弱，或久病，或房事不节等耗伤肾气，肾虚而冲任不调，不能摄精成孕。 治法:补肾益气，温养冲任。 方药:熟地黄、山药、山茱萸、鹿角胶、紫石英、杜仲、菟丝子、巴戟天、生香附、麝香。 肾阳虚 婚久不孕，月经迟发，或月经后推，或经闭，经色淡暗，月经期浮肿或泄泻，性欲低下，小腹冷，带下量多，清稀如水。或子宫发育不良；面色白，腰膝酸冷，神疲乏力，形寒畏冷，性欲减退，小便频数清长，夜尿多，五更泄泻，眼眶黯，面部黯斑，或环唇黯；舌质淡，苔白，脉沉细、尺弱。 分析:先天禀赋不足，素体肾阳虚或寒湿伤肾，肾阳亏虚，命门火衰，阳虚气弱，则生化失期，不能温化肾精以生天癸，通达冲任，温养胞宫，不能触发氤氲乐育之气，肾、天癸、冲任、胞宫的功能低下，导致不孕。 治法:温肾暖宫，调补冲任。 方药:熟地黄、附子、龟甲、鹿茸、巴戟天、菟丝子、肉桂、山药、人参。
赵庆德
主任医师
北京百草园中医诊所
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