冠心病一定要手术吗？你怎么看？

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病一定需要手术吗？

冠心病的治疗方法有许多种，除外口服药物、康复治疗等之外，剩下的就是介入手术治疗和外科手术治疗两种方法了。

那么是不是所有的冠心病都需要手术治疗，答案当然是否定的！

1.哪些患者不需要手术呢？

轻症冠心病患者无需手术。冠心病较为轻微，狭窄不严重，且几乎没有发作的冠心病，无需介入手术和外科手术治疗。

不能耐受手术的无需手术。患者因为疾病较重，或者合并其他不能手术的疾病，又或者其他原因不能耐受手术者，无需手术治疗。

手术效果可能较差的患者无需手术。患者因为血管原因或者自身条件等其他原因，导致患者手术后效果较差，可能还不如不手术，那么患者就无需介入手术或者外科手术治疗。

患者个人意愿或者委托人意愿不手术者。

这个，不解释，你懂得。

2.哪些患者需要手术？

急性发病的冠心病患者。患者为急性心肌梗死，不管是st抬高性还是非抬高性，急诊手术是最佳选择，除此之外，可能没有更好的方法的患者。

危及生命必须手术的冠心病患者。左主干病变，严重狭窄的冠脉病变，可能危及生命的其他患者，都需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

需要进行其他手术，但心脏不能难受者。患者需要进行其他大手术，但患者冠脉情况较差，不能耐受手术者，需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

影响心脏功能或者其他功能的冠心病。患者冠心病虽无症状，但冠心病已经出现缺血性心肌病症状，或者引起心律失常或者其他脏器功能异常的冠心病，需要手术治疗。

不管手术不手术，冠心病二级预防是治疗的基础。

不管是不是手术，冠心病二级预防都必不可少，没有良好的冠心病二级预防，即使手术了，也不会好到哪里去。

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