每个医生,都是一个段子手。找我看病的患者,我做了一个初步统计,有这么一个比较好玩的现象,那就是很多长痤疮的女孩子,百分之八十的都是大龄剩女。所以,我养成一个习惯,见了一个痤疮女患者,我就会问她这样的问题:您结婚了吗?大部分回答没结婚,紧接着我问:为什么没结婚呢?大部分回答都是没找到合适的,部分说是因为脸上的痘痘让人感觉到自卑,所以没有对象。
奇葩的患者很多,基本上每天都能遇到。今天的患者依然是个女患者,四十来岁,大学老师,有点神经质那种。她的问题是外阴瘙痒,检查之后发现外阴皮肤粗糙纹理增粗,很明显的神经性皮炎表现。我就问她病史,得到的答复是十多年了一直没有好。然后就听她讲故事。
十多年前就开始有外阴瘙痒,刚开始不好意思去看,就等到比较瘙痒的时候找家小医院看了看,没有说什么病,大夫就拿了点外用药。刚开始用上挺好,很快止痒,后来发现停用了就会反弹,而且越来越重。有一段时间,着实没有办法忍受,就到了大医院看病。大夫看了说是皮炎,让外用激素类药物加上控制自己的双手,禁止挠抓。如此反复治疗,好多年了没有痊愈。

她自己找了很多偏方,比如有个人告诉她,皮肤瘙痒可以用硫酸外涂。她听了之后感觉不靠谱,硫酸是强酸,不把皮肤给烧坏了。那个人告诉她,只要足够稀释,就可以起到止痒作用。她说她尝试过,但是我不相信,也不建议她尝试。后来她讲了很多办法,比如往外阴上抹花露水、止痒酊,只要被人说能止痒的,她都会尝试。当然,没有痊愈。

花椒水,她说还有点效果。在临床上,我也会用到花椒水,碰到皮肤瘙痒的患者。花椒也叫椒目,辛,温。归脾、胃、肾经。主治温中止痛,杀虫止痒。用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,虫积腹痛,蛔虫症;外治湿疹瘙痒。外用的时候是煮水之后熏洗患处,有着良好的作用。通常来说,遇到瘙痒比较厉害的患者,我会用上这味药。
但是很显然,在她身上没效果。我就告诉她,回去什么也没有用,每天用凉白开水清洗就行了,坚持仨月,不好了找我。我认为她的瘙痒是精神因素造成的,养成习惯,不用药也会好。
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