老年性痴呆容易与哪些疾病混淆?

随着经济的快速发展和生活质量的不断提高,世界人口的平均寿命逐渐延长,有专家预测,至 2050 年中国 60 岁以上的老龄人口将达到国内人口总数的 1/3 左右。阿尔茨海默病,也就是常说的老年性痴呆,在我国 60 岁及以上患者群体中的发病率高达 6.3%。老年性痴呆是一种由中枢神经系统退化引发的慢性疾病,起病隐匿、病程缓慢,主要表现为患者出现不可逆转的记忆力下降、认知功能下降、在早期部分患者变化不明显,会出现沉默少语、不愿与人交流等现象,晚期可出现精神障碍、性格改变和语言障碍。然而,老年人出现记忆力下降并不一定就是老年痴呆,需要与以下疾病相鉴别:

1.老年抑郁症:也称假性痴呆,是一种老年人常见的心理疾病。在我国的发病率为 2. 2% ~2. 8%,女性多于男性。老年抑郁患者大多情绪比较低落,且长期处于这种低落的状态,兴趣减少,待人冷淡,常常用“心里不舒服、心里难受,没有意思”来表现对外界事物的淡漠感,可伴有后悔和绝望等情绪,老年抑郁患者容易出现记忆困难、反应迟缓,但通过耐心交流可以发现患者对事情的细节还是可以回忆的。抑郁症患者通过正规抗抑郁药物治疗,记忆力可以在短时间改善,容易与老年痴呆鉴别。

2.额颞叶痴呆:额颞叶痴呆是一种因大脑前额叶或颞叶前部进行性退化而导致的认知行为障碍综合征,是仅次于阿尔茨海默病、路易体痴呆的第 3 种痴呆类型。早期出现性格改变,冷漠,懒惰,兴趣丧失,消极,缺乏主动性,缺乏同情心,可以有强迫行为如反复计数、踱步、鼓掌,饮食过量或饮食习惯改变,但空间定向及记忆力保存良好,晚期出现认知障碍和记忆力减退,额颞叶痴呆发病年龄常见于 45~65 岁之间,是引起年轻型痴呆(<65 岁) 主要类型。

3.路易体痴呆:主要表现为进行性痴呆,认知功能障碍呈波动性,并有类似帕金森样的症状。患者记忆力有时清楚有时糊涂,在很短的时间内表现的像两个完全不同的人,前一天可以不记得老伴已经过世,后一天可能就完全记起来,还能描述详细的情况。患者可出现反复发作的视幻觉,视幻觉表现为非常生动,患者可以活灵活现地描述看到的不存在的画面,比如天花板上有个穿着红衣服的小孩,或是窗外有人在与其说话等。患者可以出现双侧对称性的运动迟缓,肌强直,步态异常等,在诊断中既要与老年性痴呆鉴别,也要注意与帕金森病合并痴呆鉴别。

4. 血管性痴呆:是由于脑梗塞与脑出血引起的认知功能障碍,在发病前有比较明显的中风病史,或是在中风后记忆力下降更加明显。可以表现为记忆力减退及执行力障碍,多伴有情绪不稳和情感脆弱,常为一些琐事而流泪或激动。患者自我生活能力下降,但人格保持良好。血管性痴呆多见于 60 岁以上的老年人,男性多于女性,患者大多有高血压、糖尿病、高血脂等动脉硬化的高危因素。

5.甲状腺功能低下:甲状腺功能低下典型的临床表现包括全身代谢降低,如疲乏、行动迟缓、嗜睡、智力减退、浮肿面容、贫血、下肢水肿、脉搏缓慢等。部分甲状腺功能减退症患者在典型症状出现前可能会出现智力损害,包括注意力、记忆力、语言表达能力、计算力、理解力、工作记忆、模仿能力和操作能力的下降。因此对于出现智力下降的中老年患者,应该注意排除是否存在甲状腺功能低下。

6.帕金森病:30%的帕金森病患者晚期可伴有记忆力减退,但帕金森病早期主要是运动功能受累,包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。手和脚的震颤常常是首发症状,静止时出现或者更明显,运动时减轻或停止,活动病人的关节部位发现阻力较高,姿势及步态不稳,起步及止步困难,面部无表情,面具样面容等,因此与老年痴呆相鉴别。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
骨髓炎容易与哪些疾病混淆?

骨髓炎容易与哪些疾病混淆?

#疾病概述 #疾病病因 #骨科 #养生知识
骨肿瘤我知道
骨肿瘤我知道
为何老年痴呆患者患癌可能大幅降低了?

为何老年痴呆患者患癌可能大幅降低了?

#肿瘤科 #神经内科
黄继斌
黄继斌
老年人有哪些常见疾病?医生有话说

老年人有哪些常见疾病?医生有话说

#老年 #疾病预防 #患病护理 #免疫力低下
梧桐健康
梧桐健康
诱发老年人心绞痛的病因有哪些?

诱发老年人心绞痛的病因有哪些?

#老年 #疾病预防 #疾病检查 #疾病病因 #心血管内科
说说心内科
说说心内科
老年痴呆能治疗吗?看看医生怎么说

老年痴呆能治疗吗?看看医生怎么说

#疾病概述 #药物治疗
药师方健
药师方健
胆汁性肝硬化容易与哪些症状混淆?

胆汁性肝硬化容易与哪些症状混淆?

#疾病概述 #外科
肝病知识
肝病知识
老年人做哪些事会可能导致脑梗发生?

老年人做哪些事会可能导致脑梗发生?

#概述 #病因
医学小侦探
医学小侦探
中老年人味觉出现障碍是什么原因引起的?

中老年人味觉出现障碍是什么原因引起的?

#老年 #疾病病因 #患病护理 #养生知识 #常见症状
张焱磊
张焱磊
老年人容易得的眼部疾病有哪些?

老年人容易得的眼部疾病有哪些?

#老年 #眼科
手护妈妈
手护妈妈
老年病包括哪些疾病?有什么共同特点呢?

老年病包括哪些疾病?有什么共同特点呢?

#老年 #老年病科
脊柱康复陈医生
脊柱康复陈医生
可预防老年痴呆

可预防老年痴呆

#老年痴呆症 #运动预防AD #预防措施 #运动锻炼 #认知功能 #生活方式改善 #AD预防措施 #生活方式 #老年痴呆症预防 #认知功能提升
老人行为怪异 常因老年痴呆

老人行为怪异 常因老年痴呆

#老年痴呆 #注意力不集中 #语言障碍 #老年性痴呆 #认知障碍 #生活护理 #认知障碍 #生活护理 #阿尔茨海默病 #阿尔茨海默病 #康复训练 #康复训练 #记忆力减退
警惕老人健康第四大杀手 “黄手帕”在行动

警惕老人健康第四大杀手 “黄手帕”在行动

#治疗 #黄手帕行动 #治疗 #黄手帕行动 #痴呆症 #老年性痴呆症 #预防 #关爱 #老年性痴呆症 #预防 #关爱 #认知障碍 #阿尔茨海默病 #阿尔茨海默病 #老年健康 #老年健康 #记忆力减退
老年痴呆的康复治疗

老年痴呆的康复治疗

#老年痴呆 #认知康复 #心理康复 #老年痴呆 #认知康复 #心理康复 #日常生活 #家庭康复 #家庭康复 #阿尔茨海默病 #躯体康复 #阿尔茨海默病 #康复治疗 #躯体康复 #预防措施
谁最受老年痴呆钟爱

谁最受老年痴呆钟爱

#神经退行性疾病 #治疗 #神经退行性疾病 #治疗 #康复训练 #日常护理 #老年性痴呆 #认知障碍 #预防 #老年性痴呆 #认知障碍 #预防 #记忆减退 #认知下降
开放性脑外伤的饮食注意事项

开放性脑外伤的饮食注意事项

#饮食调理 #食疗方 #饮食调理 #食疗方 #开放性脑外伤 #营养补充 #康复饮食 #脑外伤 #食疗方推荐 #营养摄入 #康复 #营养摄入 #康复 #脑外伤饮食
阿尔茨海默病中医辨证是什么

阿尔茨海默病中医辨证是什么

#中医辨证 #日常护理 #针灸 #辨证 #护理 #针灸 #治疗 #饮食 #中医 #治疗 #饮食 #肾气虚 #脾肾虚 #血瘀 #肾气虚 #脾肾虚 #阿尔茨海默病 #痰浊 #阿尔茨海默病 #日常保养
想做聪明智慧的女人吗?

想做聪明智慧的女人吗?

#大脑营养 #保健品 #大脑营养 #保健品 #秋刀鱼 #智力 #抗衰老 #智力 #抗衰老 #鱼油制剂 #EPA #鱼油 #记忆力 #降血脂 #EPA #鱼油 #记忆力 #降血脂 #沙丁鱼 #鱼肝油 #DHA #健康饮食 #DHA #健康饮食 #鱼 #鲭鱼 #鲐鱼
阿尔茨海默病就是老年痴呆吗

阿尔茨海默病就是老年痴呆吗

#老年痴呆症 #药物治疗 #老年痴呆症 #药物治疗 #痴呆症 #神经系统疾病 #阿尔茨海默病 #阿尔茨海默病 #认知障碍 #认知障碍 #大脑 #康复训练 #康复训练 #记忆力减退
难兄难弟:阿尔茨海默病和脑卒中

难兄难弟:阿尔茨海默病和脑卒中

#慢性疾病 #阿尔茨海默病治疗 #慢性疾病 #阿尔茨海默病 #脑卒中预防 #脑卒中 #认知功能障碍 #脑缺血 #阿尔茨海默病和脑卒中 #认知功能障碍
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0