呼吁：重视高血压慢病分级诊疗落地

【纪念脑卒中日】重视心血管疾病危险因素干预，积极落实高血压分级诊疗

周义

一、认识高血压危害：

• 高血压是心脑血管疾病病因、以是心脑血管疾病诱因、甚至是心脑血管疾病急性发作的表现形式。
• 70%脑卒中与高血压有关，50%冠心病与高血压有关。

二、分享一个案例。

一个 69 岁男性患者，发现血压高 30 年，支架植入术后 3 月。

昨日来我门诊开药。

测血压 212/120mmHg.

询问已经停药 10 天。

双抗药物及降压药物。

立即给予口服非洛地平缓释片 5mg,一天一次后收入住院。

三、通过上述案例启事；

由于 70%脑卒中与高血压有关，50%冠心病与高血压有关。

故冠心病支架术后患者做好基层心脏康复（血压分级）诊疗非常重要。

一方面提高百姓健康素养；

另一方面增加积极参与慢病管理积极性；

再一方面：让老百姓主动到社区看病，增加社区健康获得感。

四、哪些心脑血管疾病危险因素呢？

• 不可以管理：年龄、性别、遗传；
• 可以改变：戒烟、限酒、低盐饮食、适量运动、心态平和、控制体重；
• 可以管理因素：血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸、戒烟等。

五、如果从上面案例看，介入术后患者不做好心血管疾病危险因素干预及管理，就是等待患者再次得心梗、甚至脑梗、慢性肾功能衰竭。

六、为了做好高血压基层高血压慢病防治，将遵义市在遵义高血压诊疗中心支持下，在姜黔峰老师引领下，将联合遵义市第一人民医院高血压诊疗中心、仁怀市市人民医院高血压诊疗中心、务川县人民医院高血压诊疗中心将于 2020-11-0414： 30-16： 40 就遵义市高血压分级诊疗远程培训班即将开始。感谢各位老师支持与指导。