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心脏造影的风险有多大?

心脏造影的风险有多大?

一、什么是冠状动脉造影?

 

冠状动脉造影简称冠脉造影,是心内科最为常用的冠状动脉检查方法之一。冠状动脉造影是通过造影剂,使得冠状动脉在X线下显影的一种方法。

 

 

二、冠状动脉造影怎么做的?

 

其原理是经上肢桡动脉或者其他动脉处穿刺后,使用造影导管通过动脉路径,使得导管开口放置于冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,通过X线记录冠状动脉显影过程,用以判断冠状动脉有无病变,以及有无畸形,有无痉挛或者其他用途的一种检查方法。

 

冠脉造影术在局麻下进行,多数患者不会有特殊感觉,大多数患者过程顺利,整个检查过程多无明显不适。而且桡动脉术后无需卧床,术后即可即刻活动,比较容易让人接受。

 

三、冠状动脉造影有什么并发症?

 

任何手术均有发生并发症的可能,冠状动脉造影也不例外。

 

1、穿刺相关并发症

 

穿刺部位的局部出血、穿刺血肿,穿刺血管的假性动脉瘤动静脉瘘等,严重者出血较重,可引发骨筋膜室综合征。而且反复穿刺引起的动脉闭塞,也是穿刺并发症的一种。

 

2、血管相关并发症

 

血管通道作为进入造影导管的通道,也可能会出现相关并发症,如出血、血肿、血管痉挛、血管破裂等等。

 

3、导管导丝相关并发症

 

导丝缠绕,导丝断裂,导管断裂,导管导丝打结等等并发症,也是造影常见并发症之一。

 

4、冠脉相关并发症

 

心绞痛发作、急性心肌梗死、急性血管痉挛、主动脉夹层、冠状动脉夹层、冠状动脉穿孔等等,是冠状动脉的严重并发症。

 

5、造影剂相关并发症

 

造影剂过敏、对比剂肾病等并发症,是造影剂引起的最为常见的并发症。

 

6、心脏相关并发症

 

心功能不全的患者,造影使得心功能不全发作,使得心律失常出现,严重者诱发严重的恶性心律失常。

 

7、其他并发症

 

比如栓塞并发症、其他脏器并发症等等。

 

当然,造影引起的并发症中,较少见到严重的并发症,绝大多数上述并发症都不会构成严重后果,而且随着造影的普及,熟练操作者并发症发生率相对来讲还是比较少的。

 

 
所以,冠状动脉造影是一项风险较小、相对安全、痛苦不大的简单操作,无需过度担心。

 

但仍然需要因人而异,一般情况较差,疾病相对凶险的病人,仍是造影的相对禁忌症。

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