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“小大人的苦恼”——真假性早熟

“小大人的苦恼”——真假性早熟

近年来,随着生活水平的提高,孩子性早熟问题越来越严重。

 

到了2017年,我国儿童目前性早熟的发病率达到了1.25%~2.32%,且发病率正在逐年上升。

 

家长们对孩子性早熟问题的关注度也越来越高。

 

 

一,什么是性早熟?

 

性早熟指的是指女孩在8岁、男孩在9岁以前出现第二性征。

 

男孩常表现为:胡须、喉结、更为发达的肌肉、阴毛和腋毛(统称为「性毛」)、较为低沉的嗓音等。

 

女孩常表现为:乳房、阴毛和腋毛等。

 

二,性早熟还分真假?

 

1、中枢性性早熟

 

 中枢性性早熟也称为真性性早熟,是由于下丘脑对性激素的负反馈敏感性下降,可促使性腺激素释放激素亦过早分泌引起的。

 

中枢性性早熟中一部分为继发性性早熟,多由于中枢神经系统疾病,如肿瘤、感染、外伤、先天性发育异常等刺激到了下丘脑引起。

 

2,外周性性早熟

 

外周性性早熟也称假性性早熟,是由于由于外周腺组织,如腺肿瘤、卵巢肿瘤、黄体瘤、睾丸瘤、肾上腺肿瘤

 

先天性肾上腺皮质增生等,异常分泌性激素,以及外源性性激素样物质,如雌激素类药、包括异烟肼、化妆品等所致。

 

真性性早熟比假性性早熟多见。

 

三,真假性早熟的区别

 

1,假性性早熟是由于性激素分泌异常,而诱发的性征发育,如阴毛提前生长、乳房提前发育,但性腺不发育,女孩子没有月经来潮、无排卵,男孩子不能生成精子。

 

2,真性性早熟,也就是脑袋里掌管性发育的环节出了问题,发生原因复杂,既可因颅内感染

 

外伤或肿瘤等器质性疾病发生,也可能是找不到任何原因的所谓特发性的中枢性性早熟。

 

这种类型指不仅有性征的明显发育,如女孩子月经来潮、乳房增大、阴毛生成,男孩子出现喉结、

 

阴毛丛生、阴茎增大,而且女孩子能够排卵,男孩子能生成精子,即实实在在具备了生育的能力,所以称之为真性性早熟。

 

不论是真性性早熟还是假性性早熟,只要孩子出现了性早熟症状,就应该及时去医院接受检查和治疗。

 

 

 

四,性早熟的治疗

 

1,科室选择,治疗性早熟应该选择小儿内分泌科。

 

2,首先要尽快明确导致性早熟的原因,并针对病因治疗。

 

如果是肿瘤导致的性早熟患儿应及早手术切除或进行相关治疗。家长和患儿应该有主动配合治疗。

 

3,药物选择。真性性早熟可以使用促性腺素释放激素类似物(GnRHa)治疗,

 

国内目前可供应儿童用的缓释型 GnRHa 制剂有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林,能有效抑制黄体生成素分泌,

 

使性腺暂停发育、性激素分泌回至青春前期状态。

 

性早熟的孩子因为在没到发育期的年龄就开始发育,常常造成他们对自己身体发生的变化产生不安、焦虑的心理。

 

过快的发育,和同龄人不一样,也可能使他们在学校常受到嘲弄,从而造成儿童自信心缺乏、自我评价降低等,

 

甚至导致患儿产生自卑感,会对心理健康产生不利影响,所以,

 

除了生理上的治疗以外,家长对孩子心理上的监督与开导也是不可或缺的哦!

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