“猝死”听其名令人闻风丧胆，它到底是何方神圣?世界卫生组织将猝死定义为发病后6小时内死亡者即为猝死。很多疾病均可以导致猝死，如急性心肌梗死、脑出血、中毒等。其中以冠心病并发急性心肌梗死最为常见。中国每年因心脏性猝死人数达到54.4万，男性猝死率高于女性。

急性心肌梗死是指心肌持续而严重的缺血导致部分心肌急性坏死。通常是冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、出血形成血栓或动脉持续痉挛，使冠状动脉管腔急性完全闭塞，导致接受动脉血液供应的心肌缺血、坏死。

急性心肌梗死在春季和冬季发病较多，与气候寒冷、气温变化大有关。发病时大多无明显诱因，常在安静或睡眠时发病，部分患者在剧烈体力劳动、精神紧张或饱餐后发病。大多数患者在发病前有高血压，近半数患者以往有心绞痛、肥胖、糖尿病等疾病。

一、急性心肌梗死的表现

1、半数以上患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心累、气急、烦躁、心绞痛等前期驱症状，发病时以胸痛最先出现，伴有胸闷及心前区不适，且多发生于清晨，程度重，持续时间长，可伴濒死感。

2、全身症状表现为发热，心率大于100次/分钟，体温多在38℃左右。

3、胃肠道症状表现为恶心、呕吐、上腹胀痛、呃逆等。

4、少数人在心肌梗死前可出现莫名其妙的左臂疼痛、咽喉痛或牙痛。

当上述情况出现时，可考虑心肌梗死，如不及时到医院诊治，可能发生猝死。

二、导致急性心肌梗死的诱因

1、职场“忍者”，更易伤“心”

中年人往往是喜怒哀乐不形于色。如果长期压抑隐忍，则可能伤“心”。压抑愤怒，会加大对心脏的压力，对受到不公正待遇的男性而言，隐忍不发的人与发泄出坏情绪的人相比，前者心脏病发作甚至致死的概率要比后者高出4倍。心中怨气如果不及时宣泄出来，会导致精神紧张，对心血管系统造成危害，如果发泄出来，会使心脏感到舒适，降低心绞痛的概率。

2、“三高”患者要关注“心”

高脂血症、高血压、糖尿病和肥胖等被认为是冠心病发病和死亡的高危因素。糖尿病伴发冠心病较非糖尿病患者群高4倍左右，死亡率增加5～6倍。高血压患者发生心肌梗死的概率较正常人高两倍，而且血压越高，死于冠心病的危险性就越高。高脂血症与冠心病的发生直接相关。经常吃含油脂高的食物，容易导致高脂血症，使动脉越来越狭窄，最后易发生心肌梗死。

3、长期熬夜当“心”吃红牌

长期熬夜易得冠心病，尤其是冬天熬夜，夜间气温较低，冷空气会反射性地引起冠状动脉收缩，致使心肌缺血，诱发心绞痛。心肌缺血如果持续时间长，则导致急性心肌梗死的发生。

4、烟民的“心”理问题

吸烟是冠心病、心肌梗死的一个危险因素，它和其他危险因素如高血压、高脂血症有协同关系。吸烟者比不吸烟者冠心病的死亡率高70％，而且吸烟的支数愈多、年限愈长，患冠心病的危险性愈大，死亡率愈高。

三、如何预防急性心肌梗死的发生

1、运动可缓解焦虑、改善睡眠

坚持每天进行30分钟以上中等强度的有氧运动，可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质，但高血压、肥胖症、糖尿病和高脂血症患者容易因清晨运动引发心脑血管疾病，所以对这些人来说，最好在下午2点以后或晚上进行运动，在清晨只能进行如瑜伽、太极拳等轻缓的运动，不宜做剧烈运动。保证每天的睡眠时间，尽量不熬夜，不做周末“圣斗士”，保证睡眠充足。

2、合理搭配饮食、管住自己的嘴

1）心脏病患者饮食宜以清淡、低盐、容易消化、富含维生素及蛋白质的食物为主，少吃肥肉、动物脂肪、动物内脏、蛋黄等，多吃新鲜蔬菜、瓜果、瘦肉、鱼类、豆制品等。

2）忌暴饮暴食，三餐进食不宜过饱，一般七八成饱即可，或少食多餐。

3）少吃甜食，保持合理体重，减轻心脏负担;多吃粗纤维和水果蔬菜，保持大便通畅，避免因便秘引发猝死。

4）不贪凉，中老年人贪凉吃冰冻食品，易导致血管突然收缩，造成源性猝死。

3、戒烟限酒

4、治疗原发疾病

出现高脂血症、高血压、糖尿病和肥胖者，积极治疗，预防动脉粥样硬化，可直接减少急性心肌梗死的发生。

5、及早发现、积极治疗心肌烻死早期症状

当出现有胸痛、胸闷或者心慌等不适时，要引起高度重视，应及时去医院做检查并接受相关治疗。

6、注意保暖，防止受凉

冬春季节，受冷空气刺激，血管容易发生骤然收缩，易导致血管阻塞，诱发心肌梗死，此时应注意保暖，防止受凉。

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