嗜铬细胞瘤会引起腹痛吗？一个病例告诉你

 

一个年轻女孩在男友的搀扶下走进了急诊室，她却不知，自己已身处生死边缘。

 

她叫小姚，今年22岁，是一名高校大学生。

 

当听到她的症状时，医生微微皱起眉头，事实上，一个年轻女孩的急性腹痛，很容易让医生一下子联想起两种疾病，一是宫外孕；二是卵巢囊肿蒂扭转。

 

这两种疾病都属于妇产科疾病的范畴，但是误诊率和致死率却一直很高，特别是宫外孕，如果不能及时诊断和治疗，它导致的后果往往非常严重。

 

但是小姚，真的是这两种极为凶险的疾病吗？

 

很快，检查结果排除了，但医生并未因此放松，因为导致急腹症的病因实在太多了，且不说一些典型的疾病，还有一些并不典型的，有些病因，让医生也会大吃一惊，而有些病因，可能一直到最后，连医生也无从得知。

 

事实证明，导致小姚腹痛的疾病的确是一种相对罕见的疾病。

 

医生说，她的肾上腺上面长了一种肿瘤，医学上称之为嗜铬细胞瘤，它的英文名是pheochromocytoma，简称PHEO。

 

它是一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种肿瘤能够持续或间断释放出大量的儿茶酚胺，从而引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

 

事实上，任何年龄的人都有可能罹患这种肿瘤，但以20-50岁最多见，男女发病并无差别。

 

嗜铬细胞瘤最典型的表现是高血压，但有些患者，症状却并不典型，或者说，他们是以其他的症状前来就诊，有些患者会出现急性腹痛，心前区痛，高热等，所以常被误诊为急腹症，急性心肌梗死或感染性休克。

 

因为嗜铬细胞瘤能导致肠蠕动及张力减弱，所以会引起便秘，甚至肠管扩张，更严重的还会导致肠坏死、出血、穿孔，另外，嗜铬细胞瘤患者罹患胆囊结石的几率也更高。

 

而对于小姚来说，她的病情十万火急，随时都有可能出现意外，因此确诊后，手术切除便成了无可替代的选择，但是切除嗜铬细胞瘤却有一定的危险性，即便是经验丰富的外科医生，有时也会如履薄冰，胆战心惊，这并不是医生技术不精，而是因为嗜铬细胞瘤如同安放在肾上腺方面的一颗定时炸弹，手术过程中，只要接触，就会出现急骤血压升高和心律失常。

 

所以持续了近四个小时的手术，医生相当于拆除了一颗重磅炸弹，吓得腿软也并不夸张。

 

万幸的是，手术很成功，小姚转危为安。

 

医生说，其实小姚很早之前就出现头痛，曾经献血的时候，血站的护士告诉她血压高，但这些都并未引起小姚的重视，一个22岁的年轻人，很少会罹患原发性高血压病，几乎都会是继发性高血压，而嗜铬细胞瘤便是一个重要的病因，不容忽视。

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