勃起功能障碍必读

李慎谦

勃起功能障碍必读：

就目前国内，国际上外研究状况及我本人临床经验，总结一下您需要了解的一般知识如下：供参考：

建议您改变不良生活方式应在治疗ED 前或同时进行，特别是有心血管病或代谢性疾病（如糖尿病、高血压等）者。最新的研究结果证明：良好的生活习惯（如戒烟，适度有氧运动和规律性生活等）不仅对勃起功能有益，而且对整体健康有益。

一．生活方式的调整：生活方式的调整应该是ED 治疗的首要事项。增加体育运动，合理营养，控制体重，合理补充脂肪酸、抗氧化物、钙等可以改善血管功能和勃起功能。随着心血管和代谢系统功能的改善，患者整体健康水平也将提高。最新研究发现，地中海饮食（以水果、蔬菜、坚果、五谷杂粮、鱼为主，少量红肉和精细谷物）可以用来减少患心脏病的风险，而心血管疾病和ED 有着共同的病理基础。

二．基础疾病的控制：ED 是可以治疗的疾病，而且部分是可以治愈的。对于有明确基础疾病的患者，应治疗明确的病因，如：心血管疾病、糖尿病、内分泌异常、抑郁症等。并且应该与ED 同时治疗或先于ED 治疗。值得注意的是一些治疗药物可能在治疗这些基础疾病的同时引起ED，如某些降压药会引起ED等。ED 和冠状血管疾病往往同时存在。二者有共同的危险因素。内皮功能下降是共同的病理基础。心血管疾病的治疗同样也使ED 的治疗获益，延缓甚至使勃起功能恢复。心血管症状的治疗和心血管功能的稳定应该早于ED 的治疗。糖尿病是ED的重要危险因素，糖尿病控制可以延缓ED的发生。

三. 心理疏导：与正常人相比，您更容易出现幸福感降低，自信心和自尊心的下降等心理问题。教育或咨询就可能使您恢复良好的性功能。如果您有明显的心理问题，应该进行心理疏导或治疗，部分人可能需要辅助药物治疗。

四. 性生活指导：首先，您的伴侣共同面对这一问题。适当调动您及其伴侣对性生活的兴趣，并在心理治疗或药物等治疗下适当增加性生活频率。逐步学习性生活的技巧，如可增加前戏等步骤。性生活频率则因人而异，并不完全具有可参考性。老年人根据身体健康状况可以每月1-4 次性生活，青壮年可根据自身和伴侣状况每周2~6 次性生活。因为个体差异较大，以上频率仅提供参考。手淫、口交等方式是可选方式。

五，阴茎勃起功能障碍的预防：ED 的预防措施中，发现和治疗可纠正的病因，改善生活习惯，控制ED 相关危险因素最为重要。循证医学证据支持以下预防措施：1. 戒烟，体育锻炼和减轻体重，低脂肪高纤维素饮食。2. 控制伴随疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、代谢综合征等。3. 规律的性生活有助于改善勃起功能。

其他

1，勃起功能是男性心血管健康风向标，一项研究发现ED比缺血性心脏病症状出现早53.4个月，无心血管病史的ED患者，60%胆固醇水平异常，多普勒显示90%患者有动脉性疾病证据，40% 胆固醇水平正常，多普勒显示 83%患者有动脉供血不足，ED与许多慢性病如心血管病，糖尿病，高血脂症，抑郁症有共同发病机制。

2，改善生活习惯，是控制 ED 相关危险因素最为重要，ED的发生与高血压，动脉粥样硬化，动脉狭窄，心功能异常有共同的危险因素，几导所有能导致高血压的危险因素均能增加ED的发生率，ED也可以是疾病的征兆：心血管病，糖尿病，高血脂，抑郁，ED可与其他疾病共存，代谢综合征，肥胖，高血压、糖尿病和高血脂

以下病人更易患

1 慢性压力…长期的紧张焦虑导致ED！

2不良生活方式一长期久坐、缺乏体育锻炼，饮食不合理，吸烟，酗酒，缺乏睡眠。

3不和谐的夫妻关系。

ED 生活注意事项 :

1，戒烟，体育锻炼，减轻体重。低脂肪，高纤维饮食。

2，控制伴随疾病，冠心病，高血压，糖尿病，高血脂症，代谢综合征。

3，规律的性生活。

4，减轻工作，生活压力，保持心情舒畅，避免紧张，焦虑，忧愁等不良精神心理因素。

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