作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

​​“在家给孩子用盐水洗鼻行不行？”这个问题是家长们普遍关心的。

盐水洗鼻能保持鼻腔清洁，减少炎症发生，是慢性鼻炎—鼻窦炎、过敏性鼻炎患者进行日常呼吸道护理的好方式。

当呼吸道黏膜受损、纤毛摆动异常的时候，“垃圾传送带”就会发生大故障，各种分泌物和致病物淤积在呼吸道内，造成反复的感染。

盐水洗鼻使用生理盐水将鼻腔里面的分泌物、致病物以及过敏原冲洗出来，保持鼻腔清洁，让炎症不会进一步恶化，但是要注意几点：

1、盐水洗鼻是用生理盐水将鼻腔内的脏污、过敏原冲洗出来，而不是用“几滴盐水”滴进鼻，这需要足够量的生理盐水溶液和一定的水压才能做到。

当我们是用洗鼻器、洗鼻壶冲洗时，虽然能把鼻腔清理干净，但也增加了产生并发症的风险，因为水流形成的压力会把黏液冲入鼻窦或者咽鼓管。

清洗时的水压越大，出现并发症的风险也就越高；孩子年龄越小，气道越短窄，危险也越高。

2、盐水洗鼻可以作为一种辅助疗法帮助缓解症状，但并不能起到治疗的作用。有些人说“盐水不是能杀菌吗？”盐水能不能杀菌也需要看浓度，生理盐水只含有0.9%的氯化钠，对侵入的致病菌毫无杀伤力，所以那些所谓“洗鼻能杀菌”，都是“抛开剂量谈功效”的“耍流氓”。

每天早晚坚持清洗可保持清洁，减少炎症发生，但洗完之后脏东西还会出现。哪天疏忽或忙碌没有清洗，分泌物致病菌一堆积，又会被打回原形，症状再次发作。

3、盐水洗鼻也不是谁都能“洗洗更健康”。人体有自己的“黏液纤毛清除运动”机制，健康人没事去洗鼻子反而可能会破坏纤毛的规律摆动。

未满1岁的孩子和容易患中耳炎的孩子绝对不能洗鼻。一般，5岁以下的孩子比较难接受洗鼻，5岁以上的孩子，家长们可以尝试。小朋友的鼻黏膜非常稚嫩敏感，洗鼻时冲出来的水压可能会令鼻黏膜肿胀，所以，给孩子洗鼻要特别谨慎。

洗鼻的注意事项：

1、有发热、鼻出血、头痛等症状时不要洗鼻。

2、洗鼻要用正确的姿势

3、水温控制在35℃左右，特别是对温度敏感的过敏性鼻炎人群要比较注意；当溶液的温度接近人体温度时，生理盐水的湿润作用最大。

4、洗鼻器要经常消毒清洗，防止微生物滋生，否则鼻子会越洗越感染。

5、洗鼻要用0.9%氯化钠溶液，也就是常说的生理盐水，切记不能用家里食盐自制洗鼻盐水。

因为食用盐中大多会加碘，而解除鼻黏膜相当于静脉注射，用食盐水洗鼻容易产生碘摄入过量，甲状腺会出问题。

6、制作洗鼻液的水必须是纯净水或蒸馏水，不可以用自来水、矿物质水、山泉水、气泡水。

7、洗鼻每天不多于2次，洗的时候要控制好水流，洗的次数太多货水流速度太快会对黏膜造成损伤。

8、有脑脊液鼻漏、耳漏、颅脑外伤病史的人不建议洗鼻，安全风险比较大。

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