过敏原检测里的IgE和IgG怎么看?
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
食物本是生长发育必不可少的营养来源,依靠一口一口吃进去的食物,人体才能从小变大,从弱变强,维持生命的延续和繁衍进化。但就是食物这最底层的物质基础,在某些异常的免疫系统中,也会被视为“非己”的有害物质,专业术语称为 —— 抗原。
发现抗原之后,免疫系统就会产生相应的抗体来对付这些抗原,在抗原和抗体的“战斗”过程中,人体就会出现湿疹,荨麻疹,鼻塞,腹泻,甚至窒息,休克等症状,这就是我们常说的 —— 过敏。
从发作时限上,可以把过敏分为两类:速发性和迟发性。其中,由免疫球蛋白E(IgE)介导的速发过敏反应称为急性过敏,也叫Ⅰ型过敏反应。这类反应的特点,一是发作快,几分钟内就会出现过敏反应,最长也不会超过2小时。二是症状明显,前边说过的皮疹,湿疹,荨麻疹之类的症状,多见于此类过敏。
而引起这类过敏的食物,最常见的有牛奶,大豆,花生,鸡蛋,小麦,鱼类等,还包括花粉,灰尘,蒿草,螨虫等吸入式的有害物质。
按照过敏的传统定义,过敏就是指的这种速发型的过敏。而随着近年研究的不断深入,另一种形式的过敏,逐渐为人们所熟悉,这就是由免疫球蛋白G(IgG)介导的迟发过敏反应,也就是俗称的慢性过敏。
与急性过敏不同,慢性过敏一般没有明显的过敏症状,即使有,发作也比较迟缓,一般在接触过敏原后的48-72小时后才会出现。但是,这并不代表它对健康的影响小。
首先,慢性过敏的人群规模要远大于急性过敏。
其次,因为慢性过敏没有明显症状,所以很难引起患者的注意,往往人在长达几个月甚至几年的时间里,一直在摄入慢性过敏原,而自己却浑然不觉。
另外,慢性过敏的发作很慢,同时消退也很慢,当慢性过敏原进入血液后,产生的特异性IgG抗体与其结合,形成一种免疫复合物,这种复合物体积有大有小,其中大分子复合物会被单核细胞吞噬,然后带出体外,小分子复合物通过肾脏排出。而体积不大不小的中分子复合物,就会沉积在身体的不同部位的黏膜上,刺激黏膜下的肥大细胞和嗜碱性粒细胞,释放出大量组胺,形成慢性炎症,进一步造成鼻窦炎,偏头痛,关节炎,认知情绪障碍等疾病。
从这个角度来看,相比急性过敏,慢性过敏对人体的影响更不可忽视。
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