酒精依赖性失眠诊断标准
1、症状标准
诊断至少应符合以下第 1~3 条:
(1)符合酒精依赖综合征诊断标准;
(2)有失眠主诉,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再睡,或自觉睡眠明显不足(主观性失眠)、醒后不适感、疲乏,或白天困倦等;
(3)极度关注失眠及其后果的优势观念;
(4)PSG 检测至少有以下改变的一条:1)后半段睡眠和酒精戒断时 REM 及觉醒增加;2)总睡眠时间减少,睡眠断裂;3)酒精依赖或酒精戒断时慢波睡眠减少。
2、严重程度标准
对睡眠数量、质量的不满感到痛苦或社会功能受损;
3、病程标准
在酒精依赖的病程中发生符合上述症状标准和严重标准的失眠至少每周 3 次,持续 1 个月。
4、排除标准
(1)排除其他躯体或精神障碍导致的继发性失眠;
(2)不符合其他睡眠障碍的诊断标准
注:需要注意的是,如果符合症状标准和严重程度标准,但病程不足 1 个月,称为酒精依赖性失眠的亚临床状态。

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主任医师
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