骨折愈合和什么因素有关系?做手术会加速骨折愈合吗?

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骨科王医生
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骨折愈合还和什么因素有关系?

年龄:特别强调,年龄越小,骨折的愈合速度越快,因此,我给出的上表中是成人常见的骨折愈合时间,小孩的骨折愈合时间要比此表短,而老年人愈合时间要适当延长。


营养:营养越好,愈合速度越快,骨折愈合如果得到了它所需要的营养物质,当然就生长的快,这包括全身营养增加,以及局部使用活血化瘀药物使局部血液供应的营养增加,但是营养再好,也绝不会让骨折愈合快过人体正常的愈合时间,某某神医几天就让骨头愈合了是假的,但是可以肯定的是,如果营养跟不上,是会延缓骨折愈合的。友情提醒,骨头汤内较多的是脂肪含量,并没有胶原蛋白等骨生长营养物质,并不能促进骨折愈合。

 

 

其他:抽烟、酗酒影响骨折愈合,感染影响骨折愈合等。


医生做手术会加速骨折愈合吗?

我们再来聊一聊大家所关心的问题,病人希望的就是骨折尽早愈合,现在的骨折手术越来越多,手术能实现病人这个愿望吗?手术不会加速骨折愈合,但手术也是有可取之处的:

 

手术让不能愈合的骨折愈合:如果骨折时恰好有软组织卡在了骨折断端,那么骨折两端就被分割了,是永远都长不好的,这时候就需要手术来去除卡在中间的软组织以使得骨折可以愈合。或者是有些骨折预料到不能愈合或者是已经不愈合了,需要手术来干预甚至是植入骨修复材料;


手术纠正骨折畸形:这是骨科医生最大的作用,让复位不佳的或者是需要手术才能纠正的畸形利用手术的手段进行干预,并让患者获得早期的功能锻炼,不至于以后功能的丧失。


手术让患者获得功能:有些骨折会导致患者的功能丧失,比如股骨颈骨折,在预料到绝大多数情况可能会股骨头坏死导致髋关节功能丧失的情况下,可以进行髋关节置换术。骨科医生并没有让骨折愈合,但是医生让这个本会失去功能的关节重新获得了功能。

 

  
虽然手术有其可取之处,但是手术中切开了软组织,理论上是破坏了骨折周围的血供,有些钢板等还对骨外膜造成了压迫及破坏,这些情况反而都会导致骨折愈合减慢,因此,手术治疗骨折必须慎重。

 

什么样的骨折需要手术?

需要手术的骨折归纳如下,是否需要骨折请自行对照:

 

 

手法复位失败、畸形严重或有特殊畸形的骨折;


有重要神经、血管等合并损伤的骨折;


涉及关节面可能对后期关节功能造成影响的骨折;


多处骨折,或者固定后仍然不稳定的骨折。


总结:病人的第一诉求就是请医生把骨折尽早愈合,但是骨折必须经过三个阶段,其受到年龄、营养、骨折部位、医生的处理方式、正确的康复训练、是否抽烟、酗酒等不良生活习惯的影响,但总体愈合的时间仍然在一定的范围内。即使手术,也不能加快愈合时间,往往还减慢愈合时间,因此,医生考虑的最多不是骨折如何尽早愈合。

 

医生考虑的最多的是病人康复以后骨折部位及邻近关节的功能情况。让病人愈合以后获得良好的功能是每一个骨科医生永恒的追求!

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