心脏支架可以管几年?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
李建华医生
心血管疾病的相关科普

先来认识一下支架:支架是一种合金材料,大多数是钴鉻合金,当然也有其他材料,现在我们常用的多数是药物涂层支架,也就是合金的外面,有一层雷帕霉素或者其他药物涂层!

 

认识了支架,我们再来讨论支架能用多少年!

 

一、见过放了支架就长血栓的吗?

 

既然支架是一种合金,外层的药物也只是为了更好的预防支架内在狭窄,那么问题就来了!既然是金属或者其他材料,对于人体来讲,其就是异物,放入血管后就会产生排异反应,血小板就会迎面而来,如果没有药物起作用的话,很快就会出现支架内急性血栓形成!

 

怎样避免这样的情况呢?术前术中做好抗血小板聚集和抗凝治疗!即使是这样,我们做好了抗凝和抗血小板聚集,仍然会有人出现支架内急性血栓或者亚急性血栓,甚至晚期血栓!

 

所以,照这样来讲,支架内刚刚放进去就急性血栓,或许是使用寿命最短的支架吧!

 


二、支架放进去一个月又长了血栓?

 

支架放进去以后,如果没有发生急性血栓形成,那么就会有可能出现亚急性的血栓形成,陈大夫见过支架放进去后恢复很好,但回家没多久就血栓形成心梗住院了,所以,在支架植入后,仍然需要抗凝和抗血小板聚集治疗的目的就在于此!

 

支架植入后,完全内皮化(血管内皮完全覆盖支架)需要时间,有报道显示需要半年到一年的时间,而在支架没有完全内皮化的时候,就需要强化抗血小板聚集治疗,也就是我们常说的双抗治疗,因为如果不双抗治疗,发生血栓事件或者狭窄的概率会大大增加!

 

三、支架放进去一年以上又狭窄了?

 

如果支架在内皮化之前没有出事,内皮化以后再发生急性事件的概率就减小了,但不是没有了!

 

正常的血管还会再狭窄,内皮化的支架段当然也会在狭窄,如果内皮化以后,不能做好冠心病二级预防,支架内在狭窄或者急性闭塞,依然会再次来袭!

 

四、见过最长的是二十多年的支架没事的!

 

李大夫见过支架比较好的,是24年前在安贞医院做的,然后复查造影见支架非常的好!而此人当时做的还是裸支架!

 

由此可见,支架能用多少年的都有!正如李大夫上次回答的问题一样,支架的使用寿命和很多因素有关系,比如病变特点,年龄,性别,合并疾病,术后服药依从性,术后二级预防做的好不好等有关系!

 

所以,支架能用多少年,取决于很多因素,但李大夫讲这么多的目的只有一个,术后做的好,支架可以用很多年!术后做的差,支架很快就堵完……

 

 

但我还有一个不成熟的观点,知道支架能用多少年还不如不知道,毕竟,假设一个人知道自己是那一天要离去,那是多么可怕的一件事啊!活在当下,过的精彩,才是正确而积极的人生观!

 

知道结果不如自己去努力改变结果!你们说呢?

 

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
广告图片 关闭icon
0
0
0