宝宝爱出汗，睡一觉枕头都会湿一片

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

孩子特别爱出汗，晚上睡觉，头上都是汗，第二天早上醒来，枕头都是湿的，还有的孩子是白天出汗很多，一跑一玩，更明显，衣服都能湿透，这是怎么回事呢？

 

 

我们知道出汗是我们人体正常的新陈代谢的产物，天气炎热或者穿衣服过、被子盖得比较厚，或者剧烈活动、吃一些辛辣刺激等食物的时候，都会出现出汗比较多的情况，这些事属于正常的现象。但是小儿汗证指的就是不正常的出汗，主要是指孩子在正常安静的状态下，在正常的环境中，出现全身或者一个局部出汗过多，有的甚至有大汗淋漓的症状，5岁以内的小孩子，这种现象比较多见。

 

小孩子和成人还有不同，有时候会出现自汗和盗汗同时出现的情况，现代研究表明，汗证主要是汗腺分泌过多导致的，我们的汗腺是调节体温的重要结构，可以不同程度地影响机体的电解质的代谢，如果过量的出汗，同时会丢失一定量的钠、钾、氯等电解质和人体必需的一些微量元素，丢失过多的话，就会影响身体健康了。西医没有特殊的方法治疗，一般是补充锌、钙等微量元素，以及维生素等改善植物神经功能。

 

孩子生长发育比较快，新陈代谢速度也会比成人快，加之体内冷热调节能力差，受到外界影响就会容易引起出汗。比如有些妈妈怕孩子着凉，会给孩子穿的比较多，或者是晚上盖被比较厚，就会导致孩子出汗多，也有些孩子在睡前进食或者是玩的太嗨，也会导致睡着的时候出汗多。这些情况都是正常的，大多数孩子出汗多也是这些原因。

 

 

从中医角度而言，汗证分为盗汗，还有自汗，如果属于睡梦中出汗，但是醒的时候停止，称作盗汗，一般情况下多属于阴虚，如果出汗时间不分白天和晚上，没有特别的原因就 出汗的症状，属于自汗，多数属于阳虚。所以在临床治疗上需要结合孩子的症状进行辨证。

 

在确诊之前需要排除一些急性感染性疾病、佝偻病活动期、营养不良或者是结核病等传染病引起的出汗症状，在临床当中，因为病的时间比较久，导致气阴两虚证型的汗证比较少见了，比较多见的就是肺卫不固不顾，或者脾胃积热等症状的汗证。所以治疗上也会侧重于肺脾方面的调理。

 

如果孩子先天不足，后天喂养的又不是很好，肺脾气虚，固摄不住津液，就会出现汗出不止的症状，这种情况，我们通常会使用玉屏风散和牡蛎散加减。

 

黄芪益气固表；白术健脾益气；防风走表卫外并调节皮毛汗孔之开阖；牡蛎收敛止汗；浮小麦养心敛汗；麻黄根收涩止汗。还可以加一些山药、炒扁豆、砂仁健脾助运，加强脾胃功能。

 

出现脾胃湿热证型的多汗，主要是由于小儿脾常不足，平时的时候喜欢吃一些油腻辛辣的重口味食物，内生积滞，郁而生热。会使用泻黄散加减，清热泻脾。

 

其中石膏、栀子清泻脾胃积热；防风疏散伏热；藿香化湿和中；甘草调和诸药；麻黄根、糯稻根敛汗止汗。滑石、车前草清利湿热；茵陈蒿、佩兰清化湿热等等。​​​​

 

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