睡觉磨牙是指人在睡眠状态中,上下牙齿咬动或叩击并发出声音,医学上称之为磨牙或夜磨牙。换牙期的孩子磨牙,属于正常现象,它是为了适应萌出乳牙之间的咬合位置而产生的现象,这种情况通常会随着正常咬合的形成而消失,无需治疗。但成年人出现的夜间磨牙则多为病理现象,对人体健康有害无利。
磨牙的类型
1.磨牙型:常在夜间入睡以后磨牙,睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”。患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,而比较受到重视。
2.紧咬型:常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象。
3.混合型:兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
引起病理性磨牙的因素众多,常见的有5大因素:
第一,心理因素。当人们在睡前出现情绪激动、精神过度紧张等情况时,会使人体大脑皮层的兴奋或抑制过程失去平衡,咀嚼肌会发生暂时性痉挛或收缩,从而引起夜间磨牙。建议人们在睡前尽量放松自己,避免食用兴奋性食品,如咖啡、巧克力等。
第二、肠道寄生虫。部分人、尤其是儿童,出现夜间磨牙的主要原因是:肠道有寄生虫,这些寄生虫分泌的毒素及废物会刺激大脑皮层,使咀嚼肌收缩或痉挛,造成磨牙;当毒素刺激并兴奋神经,也会诱发磨牙。
第三、消化功能紊乱。饮食不当,如睡前过饱、消化不良等,会导致胃肠内积聚的大量食物刺激消化道,当这些刺激随神经传至大脑,同样会刺激大脑皮层,引起磨牙。
第四,口腔疾病。牙颌畸形、牙齿缺损等口腔疾病,都会引起咬合障碍,此时,人体会通过磨牙动作来改善咬合障碍;另外,慢性牙周炎、精神运动性癫痫等均可以造成夜间磨牙。
第五,营养失衡。挑食的孩子,会因为缺乏钙、磷等各种维生素和微量元素,导致咀嚼肌发生不自主收缩,从而引发夜间磨牙。
夜间磨牙虽看似无大碍,但长此以往,不仅会加快牙齿的磨损,甚至可能造成咀嚼肌疲劳或颞颌关节功能紊乱,故建议有磨牙现象的人尽早治疗,以免延误病情。
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3岁儿童出现肚子痛、肛门痒和磨牙症状,怀疑是肠虫感染。
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15岁男孩,磨牙症状,疑似肚子有虫。
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孩子睡觉磨牙,脸上出现白斑,前晚发现白色线条虫,已服用打虫药。
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孩子睡觉磨牙半年,未使用过药物治疗,无打虫药史。
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5岁儿童睡觉偶尔磨牙,正在补充维生素D,询问原因及用药建议。
就诊科室:药剂科
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秦帅华
主治医师
口腔综合科
郑州大学第一附属医院
张耀国
主任医师
儿童口腔科
南京医科大学附属口腔医院
刘梅
副主任医师
牙周科