哮喘是儿童最常见的慢性疾病,目前已知有多种诱因可以诱发哮喘儿童出现症状。所以选择合适的方式控制好这些诱因,可以从源头遏制哮喘。
哮喘发病原因
1.呼吸道感染:呼吸道感染是哮喘发作的重要诱因,所以诸如感冒、流感、肺炎、鼻窦炎等都可以诱发哮喘。
遏制方式:1.对于疑似或者确诊的流感病毒患者使用抗病毒治疗。2.尽可能接种疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
2.过敏原 :过敏原主要包括如下几类:1. 吸入过敏原:动物皮屑(猫、狗及啮齿类动物等)、螨、蟑螂、真菌、花粉。2. 食物变应原:牛奶、鸡蛋、鱼、甲壳类水生动物、坚果、小麦、花生、大豆。(这8种食物大约会引起90%的食物过敏)3.注射性过敏原:蚊虫毒素(蜂毒)、注射药物(如青霉素)。
注意:食物过敏患者的食物诱发性全身性过敏反应中可能包括哮喘症状,但食物变应原很少引起不伴其他症状的单纯性哮喘。
3.情绪因素 :焦虑、抑郁、慢性应激和应激原(如受到社会暴力),均与哮喘患者的哮喘发作发生率更高有关;父母的抑郁和压力也与儿童发生更严重的哮喘有关。
遏制方式:咨询心理医生和必要的药物使用均可帮助减轻抑郁和焦虑。如家庭成员存在类似的心理问题应该共同治疗。
4.药物 :β受体阻滞剂、阿司匹林、ACEI类药物都可能导致哮喘加重。
遏制方式:如需要使用时,一定要在医生的指导下进行。
5.体力活动 :与症状相关的哮喘90%来源于运动诱发,但在哮喘患者症状平稳时,有氧运动是非常有利于降低患者对诱因的敏感性的。
遏制方式:1.确保哮喘控制良好,控制不良时可能出现症状。2.对于极端的空气湿度及温度要做预案。3.循序渐进的增加运动量,提高心肺功能。4.随身携带支气管扩张药,一些患者可能要在运动前5-15分钟使用,以起到预防症状的目的。
7.温度与天气:极端的温度和湿度可引起支气管收缩,一旦活动增加则可以诱发哮喘症状。其他天气条件,例如雷暴(雷暴性哮喘),可在部分患者中引起哮喘发作。
遏制方式:1.当出现这些诱发因素时,可以提前做好准备,比如减少外出,准备应急药物。2.佩戴口罩。3.如果存在花粉或者霉菌过敏时,要注意在雷暴天气下防护。
8.空气污染物:对于儿童来说,刺激物主要为二手烟、室内外空气污染。
遏制方式:1.积极劝阻家人戒烟,包括电子烟,主动屏蔽二手烟。2.无排气装置的燃气炉产生的烟雾与儿童喘鸣有关。建议将其换成无污染、更高效的室内加热系统,可提高儿童的总体健康并减少哮喘症状,虽然不能改善肺功能。3.空气污染严重时关窗,减少外出,外出带口罩,有条件可在室内家装空气滤过装置。
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