一、为什么医院里的药比药店里的药便宜呢？

药品作为一种商品，有着商品的诸多共性，但因为其属性是为了生命安全和健康，所以是一种特殊形式的商品。为什么医院里的药品比药店里的药品便宜呢？这就牵涉到药品的特殊性，因为药品是用来治病救人的，也因为我国的经济特性。我国范围内，从去年开始，实行了药品零加成和两票制政策。什么意思呢？

"两票制"是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以"两票"替代目前常见的七票、八票，其目的是减少流通环节的利益加成，从而降低药价，所以规定每个药品品种的一级经销商不得超过2个。

“零加成”就更好理解了，药品五块钱进价，那么卖出去也就必须是五块钱。这就是多少钱进多少钱卖，因为没有加成，所以药品在医院的经营中也就没有利润而言。

正是因为有了“两票制”和“零加成”，使得医院内的药品比市场上药店的药品要便宜。

二、那为什么还有好多人继续在药店买药呢？

1、思维定式：即便是药品比外面便宜的情况下，药品回扣，药品提成，药品......的思维定式仍然在大家脑海中，所以，不去医院买药也就有情可原了。

2、时间成本：药店买药，极其简单，时间成本较短，而去医院，可能需要排队，需要建卡等等，时间成本大大提高。

3、便捷程度：去药店买药的便捷，甚至有送货上门的服务，对于没有利润而言的医院来讲，不能企及。

4、销售动机：药店买药，药店目的就是通过卖药而获取经济利益，所以促销、打折、礼品等各种形式就不用说了，但医院现在的形式是尽可能的让患者少开药或者不开药，因为开药越多，意味着医院可能亏损越大！

5、其他因素：比如购物环境，购物服务等等等因素，也影响着买药者去医院买药的动机。

三、医院的性质决定了改革的方向是把医院的利润最小化，让医院和医生没有动力去开药，这样才能真正的破解以药养医，才能破解医保亏空，才能使得患者和群众获益。

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