什么样的患者适合做心脏康复？
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李博
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民以食为天。从古至今，人们都在合理营养的道路上探索。一些疾病的发生和发展与饮食密切相关，人们的饮食偏好也对人体健康有着持续的影响。《黄帝内经》记载：饮食自倍，肠胃乃伤；膏粱之变，足生大疔。可见，合理饮食的重要性。 很多人以为有营养的饮食就是大鱼大肉。实际上并非如此。对于冠心病患者来说，科学的饮食也扮演者非常重要的作用。如果过度摄入肉类食物是不利于身体健康的。在冠心病的治疗当中，对于血脂血糖的干预需要贯穿全过程。过多食用饱和脂肪酸，蔬菜和水果的摄入不足，会导致心血管疾病风险的升高，所以，合理健康的饮食可以降低风险。 合理膳食包括： 减少油炸类食物，糕点，肉类食品的食用 保持清淡饮食 多食用蔬菜和水果 食用花生油，橄榄油，豆油等，尽可能少吃猪油，黄油等。每天盐的摄入不超过 5g，包括咸菜，还有各种加工食品等。蔬菜和水果的量要保持充足，最好能达到 800g/天的摄入，尽可能选择不同颜色的蔬菜和水果。 中医药在健康饮食，平衡营养饮食方面也有很多的著述。中医理论强调“饮食有节”，饮食应该规律并且有节制，不能暴饮暴食，不能过饱或过饥。中医食疗讲究整体的平衡，即在日常生活中每日要荤素搭配，品类多样，不能在某一味食物上过于偏颇。 综上所述，通过合理的平衡膳食，有助于冠心病患者的改善，造福患者。
李博
主治医师
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开中药的时候，很多患者会问，医生，到底这个方，是开中药颗粒呢，还是中药饮片呢？相信很多医生也会遇到这样的问题。 下面，就这两种剂型，谈一谈自己的看法： 中药饮片 中药饮片是常见的剂型。它很大程度上保留了中药原本的形态。患者可以回家熬制，自己掌握熬药的时间和火候，得到不同浓度的汤液，选择自己喜欢的药物浓度口感。 中药颗粒 中药颗粒剂型的特点是方便快捷。它将中药的有效成分提取，制成颗粒，用热水冲服即可服用。这种剂型特别适合工作繁忙、外出较多、没时间熬煮汤药的人群。 综上，患者可以根据自己的喜好选择剂型的种类。
李博
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冬季到了，冬季是心血管疾病的高发季节，外界的寒冷会影响心血管患者的症状，尤其是冠心病的患者，在冬季应该尤为注意，本文就以下几个方面讲述一下心血管患者的日常生活注意事项： 一 饮食 冠心病患者应该每餐不能过饱，饱餐会导致心绞痛，甚至心肌梗死的发作，之前有一位老大爷就是因为吃了一整只烤鸭而导致了心绞痛的发作，所以，遇到美食，冠心病患者也不能贪吃哦。同时，冠心病患者也不应该过度饮酒，尤其是不能饱餐的同时大量饮酒； 二 作息 冠心病患者需要保持一个规律作息，保证充足睡眠，有利于减少心血管事件的发作； 三 运动 有一些冠心病患者在病情比较稳定的情况下，平素喜欢走步运动，有的甚至每天走上万步，其实这样是具有一定危险性的。冠心病患者应该在科学评估的前提下，根据患者的运动耐量，指定个体化的运动处方，自己凭着感觉运动是不建议的； 四 心理 患者应该保持平和心态，不可情绪激动，避免情志方面的刺激，过度的情绪变化会诱发心绞痛的发作。
李博
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运动处方，是心脏康复五大处方中的关键环节。对于存在严重冠脉缺血的患者，运动是存在一定的风险性。心脏康复患者的运动，通常依据就是其运动心肺评估的结果，使患者的运动始终处于无氧阈下。 运动过程中第一个评估要素就是运动风险的评估。可以根据相关运动指南进行评估，进行危险分层，进而决定患者适不适合运动，适合多大强度的运动。强度是保证安全的核心要素。 那么，运动处方就是一成不变的吗？其实不是的，当患者运动之后，患者的体适能会有一定程度的改变，体适能提高后可以就其运动处方进行改变。 患者每天的体适能状态也是不一样的，前一天的休息情况，饮食情况，心理情况等都会导致患者体适能的改变，应该在运动康复过程中适当调整，保证安全。
李博
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说起六味地黄丸，很多人都非常熟悉，很多的广告，药店都很常见，可是，你真的知道六味地黄丸是针对哪类人群的吗？如何正确选用？ 六味地黄丸，最早是宋代名医钱乙的方，出现于《小儿药证直诀》。其选用熟地，山萸肉，山药，泽泻，牡丹皮，茯苓六位药，以填精滋阴补肾。主治是肾阴不足证。主要症状是腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，消渴，骨蒸潮热，手足心热，牙齿动摇，舌燥咽痛，盗汗等症状。 临床上主要是针对肾阴不足的患者，要掌握好这一点。应用的时候应该注意脾胃功能。
李博
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李博
主治医师
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